股骨頭壞死按照臨床分期，患者朋友們要做的手術(shù)分別為保髖手術(shù)和置換手術(shù)。這兩種手術(shù)后，醫(yī)生都會(huì)建議，不要干重體力活和避免劇烈活動(dòng)。以及某些姿勢(shì)例如蹺二郎腿之類的動(dòng)作都要規(guī)避。

患者朋友一般都會(huì)聽(tīng)醫(yī)生的話，但心里還有些疑問(wèn)，問(wèn)的最多的之一就是，“醫(yī)生，做完手術(shù)能干輕微的體力活嗎？”

輕微的體力活這個(gè)定義的適用范圍因人而異，但總體而言輕微的體力活和適度活動(dòng)是可以的。

你要知道的是，髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)最為患者滿意度最高的手術(shù)原因之一就是，術(shù)后您可以恢復(fù)大部分日常的活動(dòng)，除了重體力活和劇烈運(yùn)動(dòng)。根據(jù)您的年齡和體質(zhì)，你也可以參加一些體育活動(dòng)，比如游泳、騎固定自行車和打高爾夫球，有助于活動(dòng)關(guān)節(jié)并鍛煉關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。更日常的活動(dòng)，買(mǎi)菜，散步，旅游那是一點(diǎn)問(wèn)題也沒(méi)有的。

但除此之外，應(yīng)該避免關(guān)節(jié)受到高沖擊應(yīng)力的運(yùn)動(dòng)，如跑步、跳躍、單人或雙人網(wǎng)球等體力運(yùn)動(dòng)，更需要避免負(fù)重行走。此外，長(zhǎng)時(shí)間的行走，登山和爬樓也是需要避免的。

這里需要給患者朋友耐心解釋一下，為什么不能干重體力活和需要避免劇烈活動(dòng)。

（1）保髖手術(shù)的患者

對(duì)于保髖患者，我們手術(shù)只是把股骨頭壞死通過(guò)髓心減壓方式，減輕股骨頭壞死區(qū)域的壓力希望恢復(fù)健康骨組織區(qū)域的血液供應(yīng)，減壓植骨同時(shí)可以提供一定支撐并期望植入的骨頭和健康的骨組織融合在一起。但股骨頭壞死區(qū)域的血供再通和骨小梁重建需要相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間。這時(shí)候干重力活或者劇烈互動(dòng)，股骨頭壞死區(qū)域的水腫和血腫難以吸收，血液供應(yīng)難以恢復(fù)，同時(shí)股骨頭承受壓力過(guò)大很可能會(huì)加速壞死區(qū)域以及周圍骨質(zhì)的微骨折和進(jìn)一步的塌陷。患者痛疼的癥狀不會(huì)緩解，手術(shù)也沒(méi)有成功。

（2）關(guān)節(jié)置換的患者

對(duì)于關(guān)節(jié)置換患者，術(shù)后干重體力活和避免劇烈活動(dòng)可能會(huì)造成三個(gè)問(wèn)題：假體松動(dòng)下沉，假體脫位和假體磨損加快。重體力活和劇烈活動(dòng)時(shí)，假體承受的壓力增大，假體和骨頭結(jié)合的界面承載負(fù)荷超過(guò)其界面結(jié)合強(qiáng)度時(shí)可引起松動(dòng)和假體提前下沉。假體松動(dòng)的情況就意味著置換術(shù)的失敗，患者不得不再進(jìn)行第二次手術(shù)。同時(shí)髖關(guān)節(jié)置換患者的下蹲超過(guò)90度，內(nèi)收超過(guò)一定的角度的時(shí)候，人工髖關(guān)節(jié)有較大的脫位的風(fēng)險(xiǎn)，一旦脫位，就得重新進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行復(fù)位。說(shuō)到人工髖關(guān)節(jié)使用壽命的時(shí)候，我們主要的考慮因素是髖臼假體內(nèi)襯的磨損。理論上講，髖臼內(nèi)襯承受的壓力越大，活動(dòng)越多，磨損就越快，使用的壽命就越短，特別是現(xiàn)在的假體材料，并且在某些負(fù)重情況下會(huì)造成關(guān)節(jié)脫位。

以上就是股骨頭壞死手術(shù)后能干體力活嗎具體的分析了，當(dāng)然，如果假體出現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)該第一時(shí)間找到手術(shù)醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)處理，切勿拖延。