運(yùn)動(dòng)時(shí)膝蓋扭了一下,出現(xiàn)了腿打軟。可能會(huì)出現(xiàn)兩種情況,第一種伴有疼痛和腫脹,膝蓋周圍發(fā)紅,行走和站立都出現(xiàn)困難。第二種疼痛和腫脹不明顯,甚至有的患者沒有疼痛,還能進(jìn)行正常的活動(dòng)。即使疼痛和腫脹比較明顯,也會(huì)在一兩周后逐漸消退,患者以為好了,但發(fā)覺有些動(dòng)作難以完成了,比如運(yùn)動(dòng)中變向、轉(zhuǎn)身、急起急停等,膝關(guān)節(jié)變得不穩(wěn)定,實(shí)際上前交叉韌帶可能已經(jīng)撕裂了。
韌帶是一種是連接骨與骨之間的致密結(jié)締組織,具有彈性,主要為關(guān)節(jié)提供穩(wěn)定性。膝蓋的4條韌帶將大腿骨連接到小腿骨。其中前交叉韌帶最為重要,它能保證轉(zhuǎn)身時(shí)保持腿部穩(wěn)定。
但前交叉韌帶沒有神經(jīng)末梢,韌帶撕裂本身不會(huì)疼痛,疼痛主要來(lái)自韌帶周圍的其他結(jié)構(gòu)。除此之外,患者的感覺和撕裂程度也有關(guān),分部分撕裂和完全撕裂,不同的患者疼痛差異很大,有的人根本不能走。另一些人則感覺不到疼痛,可以繼續(xù)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)或者比賽,不過(guò)一旦發(fā)展成慢性,i腿打軟,膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等癥狀會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,時(shí)間久了也會(huì)因關(guān)節(jié)磨損產(chǎn)生疼痛。
最常見的撕裂方式是腳保持在一個(gè)方向,膝蓋突然轉(zhuǎn)向另一個(gè)方向,除了疼痛外,還會(huì)有以下癥狀:
聽到響聲
當(dāng)前交叉韌帶撕裂時(shí),通常會(huì)聽到膝蓋發(fā)出爆裂聲。聲音很大,周圍的人都能聽到。一般在聲音過(guò)后膝關(guān)節(jié)立即出現(xiàn)異樣的感覺。。
膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定
膝關(guān)節(jié)主要由韌帶固定在一起。當(dāng)前交叉韌帶撕裂時(shí),膝關(guān)節(jié)也就變得不穩(wěn)定了。表現(xiàn)為腿打軟,走路不穩(wěn),有錯(cuò)位感,在轉(zhuǎn)身或者變向時(shí)更加明顯,甚至?xí)蝗凰さ埂?/p>
腫脹
前交叉韌帶本身沒有血管,但周圍有多條血管。當(dāng)發(fā)生撕裂時(shí),周圍的血管可能破裂,血液進(jìn)入關(guān)節(jié)間隙。關(guān)節(jié)因此腫脹并且摸起來(lái)發(fā)熱。周圍的皮膚也會(huì)變紅。破裂的血管也可能引起疼痛。但疼痛程度取決于撕裂的程度。撕裂越嚴(yán)重越疼,完全撕裂則最疼。
運(yùn)動(dòng)范圍縮小
腫脹又影響到膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)范圍,移動(dòng)小腿時(shí)會(huì)變得困難,患者可能需要使用助行器、拐杖或手杖。
答案是不能,因?yàn)轫g帶本身供血很差,輕微的撕裂有可能通過(guò)保守療法痊愈,嚴(yán)重的撕裂就必須進(jìn)行手術(shù)重建。需要注意的是,有些前交叉韌帶撕裂在正常的日?;顒?dòng)中沒有任何癥狀。只有在某些特定動(dòng)作中才會(huì)有膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,但如果一直發(fā)展下去,移動(dòng)每一步都在增加韌帶的損傷,接下來(lái)不僅是韌帶的問(wèn)題,膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定還可導(dǎo)致半月板撕裂或者關(guān)節(jié)軟骨損傷,進(jìn)而發(fā)生膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,這種病一旦發(fā)生不可逆,只能控制其發(fā)展,嚴(yán)重的就要進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)了。
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