膝關(guān)節(jié)是人體關(guān)節(jié)中負(fù)重多而運動量大的關(guān)節(jié)，為適應(yīng)此機(jī)能，其關(guān)節(jié)面最大，構(gòu)造亦復(fù)雜。

膝關(guān)節(jié)包括由股骨下端和脛骨上端構(gòu)成的內(nèi)側(cè)和外側(cè)脛股關(guān)節(jié)，以及由髕骨和股骨滑車構(gòu)成的髕股關(guān)節(jié)。

膝關(guān)節(jié)的運動特點是由其構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨骼形狀及韌帶的制約作用所決定的。主要是伸屈運動，在屈曲位兼有旋轉(zhuǎn)運動，同時有很小范圍的內(nèi)外翻的被動運動。

膝關(guān)節(jié)損傷多見于運動損傷和長期慢性的勞損，損傷后患者會出現(xiàn)局部的疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)活動受限等，應(yīng)當(dāng)及時治療。

膝關(guān)節(jié)疾病分類

根據(jù)損傷的性質(zhì)可分為急性損傷和慢性損傷。

1、急性損傷多因外力造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)、肌肉、韌帶等組織損傷，致關(guān)節(jié)脫位或骨折，組織液滲出，關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。

2、慢性損傷常由于關(guān)節(jié)活動過度、長期負(fù)重或急性損傷后愈合不良，使關(guān)節(jié)潤滑作用消失、關(guān)節(jié)面摩擦增加、關(guān)節(jié)軟骨及關(guān)節(jié)面破壞、關(guān)節(jié)周邊組織損傷。

根據(jù)損傷的具體結(jié)構(gòu)不同，膝關(guān)節(jié)損傷可分為交叉韌帶損傷、內(nèi)側(cè)外側(cè)副韌帶損傷、半月板損傷、骨性關(guān)節(jié)炎。

3、前交叉韌帶損傷前交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)重要的韌帶結(jié)構(gòu)，控制膝關(guān)節(jié)的前向穩(wěn)定性。前交叉韌帶損傷也是常見的膝關(guān)節(jié)損傷，多見于運動損傷，高危運動有籃球、滑雪、足球等。

4、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷外翻應(yīng)力作用下，首先損傷內(nèi)側(cè)副韌帶及后內(nèi)關(guān)節(jié)囊，前交叉韌帶最后損傷。

5、半月板損傷急性前交叉韌帶斷裂的患者，常常合并外側(cè)半月板的損傷。在前交叉韌帶斷裂的瞬間，膝關(guān)節(jié)的外側(cè)存在一過性的不穩(wěn)定，造成外側(cè)半月板的損傷。

而對于長期前交叉韌帶缺損的患者，內(nèi)側(cè)半月板損傷更常見，是由于膝關(guān)節(jié)長期的前向不穩(wěn)定，內(nèi)側(cè)半月板作為膝關(guān)節(jié)的二級穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，阻止脛骨前移時受到的剪切應(yīng)力所致。

6、后交叉韌帶損傷傷者跳起后膝關(guān)節(jié)全屈位落地，應(yīng)力沿脛骨向上傳導(dǎo)，造成脛骨近端向后半脫位趨勢，出現(xiàn)后交叉韌帶損傷，后交叉韌帶損傷后，由于脛骨后移，髕股關(guān)節(jié)會承受較大的壓力，并且壓力會隨著屈膝角度增大而增加。

當(dāng)合并后交叉韌帶損傷出現(xiàn)內(nèi)翻不穩(wěn)定時，內(nèi)側(cè)股骨-脛骨關(guān)節(jié)會承受高負(fù)荷。因此，陳舊的后交叉韌帶損傷常導(dǎo)致上述兩處關(guān)節(jié)面退變。

7、外側(cè)副韌帶損傷損傷可能發(fā)生在雙方碰撞時，但更常發(fā)生在由碰撞或身體接觸產(chǎn)生強(qiáng)大內(nèi)翻應(yīng)力時。

內(nèi)翻應(yīng)力是施加在膝內(nèi)側(cè)，通過膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)向外側(cè)傳導(dǎo)的一個外來暴力，并且該暴力試圖強(qiáng)制膝關(guān)節(jié)超過其本身的正?；顒佣取?/p>

主要病因

1、運動損傷運動時發(fā)生突然的撞擊等，使膝蓋受到暴力沖擊可導(dǎo)致韌帶、半月板等結(jié)構(gòu)出現(xiàn)嚴(yán)重的損傷。

2、長期勞損平時從事重體力勞動，或需要長期重復(fù)某個動作等可使半月板等結(jié)構(gòu)受到磨損，引發(fā)該病。

預(yù)防措施

1、運動中應(yīng)該注意膝關(guān)節(jié)保護(hù)，可佩戴護(hù)膝，盡量不要爬山、上下樓梯等，避免膝關(guān)節(jié)損傷。

2、注意加強(qiáng)股四頭肌肌肉力量鍛煉，但鍛煉應(yīng)適宜，不可過勞，以幫助穩(wěn)定關(guān)節(jié)。

3、注意控制體重，減輕膝關(guān)節(jié)壓力，注意運動與放松結(jié)合，避免過勞引起膝關(guān)節(jié)損傷。

4、需長時間保持某一動作的人群應(yīng)注意更換姿勢，有利于避免該病的發(fā)生。