膝關(guān)節(jié)是人體最大且構(gòu)造最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，也是跑步中損傷機會較多、最受關(guān)注的關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)（脛骨、股骨關(guān)節(jié)，這里不包括髕股關(guān)節(jié)）中有內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)副韌帶、前交叉韌帶、后交叉韌帶。
這四大韌帶，分別限制膝關(guān)節(jié)脛骨的外翻、內(nèi)翻、前移、后移對于穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的運動、維持正常功能有重要作用，它們的損傷也是常見的，膝關(guān)節(jié)的韌帶損傷約占所有膝關(guān)節(jié)損傷的40%。
所以認(rèn)清這四大韌帶的功能、損傷特點，對跑步損傷預(yù)防來說是有幫助的。

1內(nèi)側(cè)副韌帶
亦有人稱之為脛側(cè)副韌帶。一般內(nèi)側(cè)副韌帶長約8~10cm，形如計時沙漏，股骨止點為股骨內(nèi)側(cè)髁前方至內(nèi)收肌結(jié)節(jié)之間，脛骨止點為脛骨前方脛骨干骺端鵝足遠(yuǎn)端，擁有很好的血管營養(yǎng)及神經(jīng)支配。
內(nèi)側(cè)副韌帶所起的主要作用就是對抗膝關(guān)節(jié)的外翻應(yīng)力及脛骨外旋。
2外側(cè)副韌帶
亦有人稱之為腓側(cè)副韌帶，為一長約5cm的圓索，位于膝關(guān)節(jié)外側(cè)稍后方，起于股骨外側(cè)髁，止于腓骨小頭。有腘肌腱和疏松組織與關(guān)節(jié)囊相隔，不與半月板相連。膝下外動脈、神經(jīng)穿過其深面。
外側(cè)副韌帶的作用主要是外側(cè)加固（是膝關(guān)節(jié)抵抗內(nèi)翻應(yīng)力的主要穩(wěn)定結(jié)構(gòu)）和限制膝關(guān)節(jié)過伸。伸膝時，此韌帶緊張，與髂脛束共同限制膝關(guān)節(jié)內(nèi)收和脛骨的旋轉(zhuǎn)活動。在屈膝時，外側(cè)副韌帶松弛，允許小腿作少許內(nèi)收和外旋運動。
3前十字韌帶
膝關(guān)節(jié)十字韌帶又稱交叉韌帶，位于股骨內(nèi)外髁之間，前后兩條，互相交叉。前十字韌帶，位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)，連接股骨與脛骨（起于股骨髁間窩外后部，向前、內(nèi)、下止于脛骨棘前側(cè)），主要作用是限制脛骨向前過度移位。
4后十字韌帶
后十字韌帶起自脛骨髁間隆起的后方、向前、上、內(nèi)止于股骨內(nèi)踝的外面，可防止脛骨向后移動。
生物力學(xué)實驗證明，后交叉韌帶對抗外力的強度相當(dāng)于前交叉韌帶的兩倍，它是膝關(guān)節(jié)屈伸及旋轉(zhuǎn)活動的主要穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，相當(dāng)于膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動軸。
四大韌帶的損傷原因和特點
1內(nèi)側(cè)副韌帶損傷
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時多伴其他結(jié)構(gòu)的損傷。有20%~78%的內(nèi)側(cè)副韌帶損傷同時伴有其他韌帶的損傷；內(nèi)側(cè)副韌帶深層及后斜韌帶附著于內(nèi)側(cè)半月板，因而有5%的內(nèi)側(cè)副韌帶損傷伴有內(nèi)側(cè)半月板的撕裂。
內(nèi)側(cè)副韌帶的受傷機制，主要是小腿脛骨外翻、外旋進(jìn)而造成韌帶拉傷。所以多發(fā)于突然的變向及變速類型的運動員（比如足球、籃球、羽毛球）。當(dāng)運動員急停、緊急變向、跌倒、踩空時，如果這個沖擊力使得膝關(guān)節(jié)脛骨外翻（通常還會伴有脛骨外旋），就容易引起內(nèi)側(cè)副韌帶的損傷。
2外側(cè)副韌帶損傷
一般來說，膝外側(cè)副韌帶不易受到損傷。這是因為，伸膝位時，膝關(guān)節(jié)外側(cè)關(guān)節(jié)囊、股二頭肌腱處于緊張狀態(tài)，與前交叉韌帶、后交叉韌帶共同起到保護(hù)膝外側(cè)副韌帶的作用。但是，若膝關(guān)節(jié)過度內(nèi)收，也可造成外側(cè)副韌帶的撕脫或撕裂
3前十字韌帶損傷
膝關(guān)節(jié)過伸或過度外翻可引起膝關(guān)節(jié)前十字韌帶損傷。如為過度外翻引起，可同時發(fā)生內(nèi)側(cè)付韌帶斷裂。前十字韌帶損傷合并內(nèi)側(cè)半月板損傷也較常見。
4后十字韌帶損傷
屈膝時，外力從前向后施加于脛骨上端，使脛骨過度向后移位，可引起后十字韌帶損傷，甚至發(fā)生膝關(guān)節(jié)后脫位。
雖然膝關(guān)節(jié)這四大韌帶都有損傷的風(fēng)險，但是有一種損傷卻是我們跑步中特別需要提防、也是可以有效通過人為干預(yù)的：膝關(guān)節(jié)內(nèi)扣（大腿向內(nèi)扣，小腿向外翻）引起的韌帶損傷。膝關(guān)節(jié)內(nèi)扣的具體姿態(tài)如下圖：

因為膝關(guān)節(jié)在這種內(nèi)扣的姿態(tài)下，是極度不穩(wěn)定的，這時候身體重心位于支撐腿的內(nèi)側(cè)，脛骨極易在重力的作用下過度外翻，對內(nèi)側(cè)副韌帶、前交叉韌帶都造成很大的負(fù)擔(dān)容易造成它們的斷裂。那么，該通過什么手段來減少膝關(guān)節(jié)內(nèi)扣的習(xí)慣呢？
越來越多的研究表明，髖外展肌群（髖部外側(cè)）肌力不足，對于膝關(guān)節(jié)甚至踝關(guān)節(jié)的影響比股四頭肌薄弱的影響嚴(yán)重的多。髖部外側(cè)的臀中肌，功能是穩(wěn)定骨盆、使髖關(guān)節(jié)外展，并阻止大腿過度內(nèi)收內(nèi)旋，從而穩(wěn)定髖關(guān)節(jié)。當(dāng)臀中肌薄弱時，大腿容易過度內(nèi)收內(nèi)旋，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)扣
所以，加強髖外側(cè)力量訓(xùn)練，是減輕膝關(guān)節(jié)內(nèi)扣現(xiàn)象、加強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的重要手段，從而可以保護(hù)膝關(guān)節(jié)韌帶。