關(guān)于“打封閉”，一些體育新聞中常有：某某運(yùn)動員賽前打封閉，堅(jiān)持帶傷比賽。在關(guān)節(jié)疼痛的治療中，醫(yī)生也常建議封閉治療，但是我們也聽到過這種說法：封閉針治標(biāo)不治本、副作用大、還有成癮性。

那么，打封閉，到底救了關(guān)節(jié)還是害了關(guān)節(jié)？

一、封閉針的起源

“封閉療法”起源于前蘇聯(lián)和英國，距今已有數(shù)十年的歷史，如今在專業(yè)領(lǐng)域中已不再使用這一詞匯，因?yàn)樵撛~含義比較籠統(tǒng)，已經(jīng)不能準(zhǔn)確、完整地表達(dá)出目前應(yīng)用的疼痛注射治療方法，而是根據(jù)治療方法的不同具體分為痛點(diǎn)注射、病灶注射、神經(jīng)阻滯等。但大家在日常生活中仍習(xí)慣稱之為“封閉治療”或者“打封閉針”。

二、關(guān)節(jié)疼打封閉，有什么作用？

關(guān)節(jié)是比較容易受到損傷的部位，不管是長期勞作磨損（軟骨退行性改變），還是受到自身免疫系統(tǒng)攻擊（類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎），都會激活身體的免疫系統(tǒng)，引起無菌性炎癥，產(chǎn)生紅、腫、熱、痛以及功能障礙。

而消除疼痛，主要有兩種做法：一種是抑制無菌性炎癥，一種是阻斷疼痛信號向神經(jīng)傳導(dǎo)的通道。

而封閉針將一定濃度和劑量的激素（強(qiáng)的松龍、地塞米松、倍他米松等）和麻藥（倍他米松、利多卡因等）混合，注射到病變區(qū)域內(nèi)。可同時起到以上兩種作用：

激素類藥物能抑制免疫反應(yīng)，驅(qū)散聚集在患處的炎性物質(zhì)，擴(kuò)張血管，促進(jìn)局部血液循環(huán)；封閉針里的麻藥能阻斷向大腦傳遞疼痛信號的神經(jīng)通道，快速緩解痛。

三、打封閉，會不會害了關(guān)節(jié)？

很多人認(rèn)為“封閉針”治標(biāo)不治本、有成癮性、副作用大，其實(shí)封閉治療用藥量較小，藥物作用在局部，且用藥次數(shù)少（通常少于3次），一般不會對人體帶來不良影響。所以封閉療法是治療關(guān)節(jié)疾病有效的方法之一，不會害了關(guān)節(jié)。

四、封閉治療的適應(yīng)癥

1、慢性勞損性疾患，如腰韌帶勞損、網(wǎng)球肘、高爾夫球肘、跟痛癥、滑囊炎、肩周炎等。

2、狹窄性腱鞘炎，如拇長屈肌腱腱鞘炎、拇長伸肌腱鞘炎等。

3、退行性變疾病，如骨性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出癥、頸椎病等。

4、急性損傷性疾病，如急性腰扭傷、軟組織扭傷、創(chuàng)傷性滑膜炎等。

五、封閉治療的注意事項(xiàng)

一般封閉治療后疼痛反應(yīng)在2~4小時內(nèi)達(dá)到高峰，以后逐漸減輕，2~3天后疼痛消失。這種情況屬于正常反應(yīng)，不必特殊處理。

治療過程中要嚴(yán)格掌握無菌技術(shù)，注射的量和次數(shù)要適中。若封閉后局部疼痛腫脹持續(xù)加重，伴有發(fā)熱、白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增高時應(yīng)考慮感染發(fā)生，應(yīng)及時采取局部制動，使用抗生素和局部外敷消炎止痛措施，如已化膿應(yīng)切開引流。

而且打封閉是治療軟組織慢性損傷最行之有效的方法，是骨科保守治療最常用的方法之一。

雖然封閉療法止痛效果好，但不能長期應(yīng)用。一個部位不能反復(fù)進(jìn)行注射，一般一年內(nèi)不要超過三次。如果療程結(jié)束，疼痛的癥狀仍然不能緩解，就要好好查清病因，對因治療。