在骨科門診中，經(jīng)常遇到患者詢問為什么上下樓梯就會膝蓋疼痛，但是平時又沒有什么問題，就來看看是什么情況。

上下樓梯時，膝關(guān)節(jié)痛？這是受涼了？這是老了都會？又或者自行解決，吃止痛藥，少走樓梯坐電梯。

在這里奉勸大家，別不把它當回事！

這種不適癥，是關(guān)節(jié)軟骨損害（即骨關(guān)節(jié)炎），是老年人退行性病變的早期現(xiàn)象，多為女性朋友，約有10%左右的男性也會出現(xiàn)。如果早期介入治療，能得到很好的改善的。

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關(guān)節(jié)軟骨為何會疼痛

因為日常使用，造成一定的勞損，當髕骨軟骨面開始毛糙，疼痛就開始出現(xiàn)。

一般女性40歲左右或近50歲開始發(fā)生膝關(guān)節(jié)髕骨軟骨面表面毛糙，關(guān)節(jié)面首次由光滑變成毛糙（開始產(chǎn)生小裂縫），而軟骨本身沒有血管神經(jīng)，一旦表面毛糙，其軟骨下神經(jīng)末梢會隨軟骨受壓產(chǎn)生疼痛。

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走路不痛，為什么上下樓梯才痛

早期病變范圍很小或程度很輕，在走平路時髕骨與股骨壓力很小，那么軟骨下神經(jīng)末梢由于壓力感知疼痛的情況也就不存在了。

這種情況，照X線片是正常的，甚至MRI（核磁共振）檢查時由于受掃描的平面間隙影響，也會存在漏診的可能性。所以，上下樓痛成為關(guān)節(jié)軟骨面損害早期診斷的一項主要依據(jù)。

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早治療，至關(guān)重要

從病理角度，軟骨面一旦損傷，需要在一定時間內(nèi)修復(fù)，否則會造成不可逆的后果。

當勞損變?yōu)?b>中度損害，保守治療相當有難度。

若再變重度，行走能力會下降，沒走幾步就疼痛難忍，或不能下蹲，屈伸也受限，這時綜合評估，可能需做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)了。

所以早發(fā)現(xiàn)，早治療，至關(guān)重要。

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治療5大法則

1、藥物治療

到醫(yī)院骨科進行檢查后，根據(jù)醫(yī)生處方進行藥物治療

2、關(guān)節(jié)有氧運動

平臥床上或坐姿，進行不負重屈伸膝關(guān)節(jié)。

3、關(guān)節(jié)周圍有效球形按摩

雙手握膝蓋做旋轉(zhuǎn)按摩，每日三次，每次3分鐘

4、生活中有三不

不登山、不打太極拳、不負重上樓

5、多吃鈣質(zhì)/膠原食物

在飲食中可以多吃富含鈣質(zhì)、膠原食物，如：牛奶、豆?jié){、貝殼類海產(chǎn)品、鳳爪、豬蹄等。