膝蓋關節(jié)炎由于關節(jié)滑膜的病變導致關節(jié)軟骨的退變
早期,由于營養(yǎng)物質在基質內滲透擴散受阻,廢物蓄積,導致軟骨細胞死亡,基質逐漸溶解。透明軟骨老化時,表現(xiàn)為基質的嗜堿性下降,軟骨細胞減少,由于鈣的沉積易破碎,加快軟骨細胞的死亡。晚期,關節(jié)軟骨全部消失。
?軟骨病理改變:
第一期
軟骨表面發(fā)黃紊亂,無定形層破壞。軟骨基質解聚,軟骨細胞破壞。
第二期
軟骨表面裂隙、凹陷、斷裂、剝脫。軟骨細胞排列紊亂,軟骨下骨硬化增厚。滑膜絨毛形成,滑液進一步渾濁,營養(yǎng)稀薄。
第三期
軟骨幾乎磨損消失,裸露硬骨。軟骨下骨質增生,關節(jié)邊緣骨質增生
第四期
關節(jié)軟骨完全破壞,密質骨增生、肥厚、囊性變明顯,關節(jié)破壞呈進行性發(fā)展。