膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性關(guān)節(jié)疾病,針刀醫(yī)學(xué)認(rèn)為,該病主要是由于關(guān)節(jié)及其他部位軟組織損傷、力線(xiàn)改變,導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生。骨性關(guān)節(jié)炎沒(méi)有炎癥,實(shí)際上,是一種較少有炎癥因素的退變性疾病,它包括細(xì)胞及基質(zhì)的退變,導(dǎo)致結(jié)構(gòu)和功能的喪失,伴有軟骨的修復(fù)及骨的重塑。
?滑膜—分泌吸收滑液、潤(rùn)滑、調(diào)節(jié)體溫、營(yíng)養(yǎng)軟骨。
正?;し譃閮蓪樱幢〉募?xì)胞層(內(nèi)腔層)和血管層(內(nèi)膜下層),滑膜呈粉紅色,光滑發(fā)亮、濕而潤(rùn)滑。
滑膜細(xì)胞有A、B兩型。A型細(xì)胞具有吞噬功能(吸收滑液);B型細(xì)胞其功能是分泌透明質(zhì)酸。
?關(guān)節(jié)軟骨—(在表面有彈性)減少運(yùn)動(dòng)時(shí)候的摩擦,減輕振蕩和沖擊
關(guān)節(jié)軟骨是一種特殊的結(jié)締組織,無(wú)血管、淋巴管和神經(jīng)。
?軟骨營(yíng)養(yǎng)來(lái)源—滑液
成人關(guān)節(jié)軟骨因本身無(wú)血液供應(yīng),自動(dòng)再生能力非常有限。通過(guò)近年臨床發(fā)現(xiàn)軟骨可以再生,軟骨修復(fù)的程序是:纖維蛋白→肉芽組織→纖維軟骨→新的透明軟骨。此過(guò)程的完成約需12周。
?關(guān)節(jié)囊—獨(dú)特的纖維組織所構(gòu)成的膜性囊,密封關(guān)節(jié)腔。
?關(guān)節(jié)腔—關(guān)節(jié)囊與關(guān)節(jié)軟骨組成密閉的腔隙,腔內(nèi)含有少量滑膜液使關(guān)節(jié)保持濕潤(rùn)和滑潤(rùn),腔內(nèi)平時(shí)呈負(fù)壓狀態(tài),以增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
?關(guān)節(jié)內(nèi)軟組織—前后交叉韌帶、冠狀韌帶。
?關(guān)節(jié)血管—關(guān)節(jié)的動(dòng)脈很豐富,在關(guān)節(jié)的周?chē)纬沙砻艿膭?dòng)脈網(wǎng),然后發(fā)出分支分布到關(guān)節(jié)囊,并與附近骨膜的動(dòng)脈相吻合,供應(yīng)關(guān)節(jié)囊和滑膜外層。