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骨折術(shù)后傷口愈合需要哪些營養(yǎng)素?

2025-04-15
蓮池小骨
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骨折是由創(chuàng)傷或骨骼疾病所導(dǎo)致,大部分骨折都是由于直接或間接暴力引起。跌倒、撞擊、交通意外等暴力因素時(shí)導(dǎo)致骨折的常見原因,積累性勞損及骨骼疾病也會(huì)增加骨折發(fā)生幾率。發(fā)生骨折后會(huì)根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度選擇手術(shù)治療或保守治療,如需手術(shù),傷口的愈合主要受到哪些營養(yǎng)素的影響呢?

一.蛋白質(zhì)和氨基酸

提供充足的蛋白質(zhì)對(duì)于細(xì)胞分裂和維持傷口愈合必不可少。因?yàn)槟z原蛋白主要由蛋白質(zhì)產(chǎn)生,用于傷口的愈合,如果蛋白質(zhì)缺乏則減少了膠原的合成及成纖維細(xì)胞的生成。所有氨基酸在傷口愈合過程中均有重要作用,而某些氨基酸尤其重要。甲硫氨酸和半胱氨酸主要用于結(jié)締組織和膠原的合成。精氨酸對(duì)膠原的增生和改善免疫反應(yīng)起重要作用。

主要來源


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二.脂肪酸

脂肪酸是細(xì)胞膜的重要組成成分及合成類花生酸(促進(jìn)炎癥反應(yīng))的重要底物,研究發(fā)現(xiàn)ω-3脂肪酸能改善傷口的愈合。

主要來源


植物油(含有亞麻酸)和魚油(主要包含 EPA、DHA)是n-3系列多不飽和脂肪酸的主要來源。

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三.維生素C


維生素C對(duì)合成膠原過程中脯氨酸和賴氨酸的羥基化是必要的,能起到交叉連接并穩(wěn)定膠原蛋白結(jié)構(gòu)的作用。維生素C對(duì)傷口愈合炎癥期免疫反應(yīng)、細(xì)胞有絲分裂和單核細(xì)胞遷移至創(chuàng)面組織轉(zhuǎn)變成巨噬細(xì)胞等均必不可少。


主要來源


維生素C主要來源為新鮮蔬菜和水果,一般葉菜類含量比根莖類多,酸味水果比無酸味水果含量多。含量較豐富的蔬菜有辣椒、西紅柿、油菜、卷心菜、菜花和芥菜等。維生素C含量較多的水果有櫻桃、石榴、柑橘、檸檬、柚子和草莓等。

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四.鋅


鋅是許多酶系統(tǒng)的輔助因子,包括RNA、DNA和蛋白質(zhì)的生物合成。因此,鋅對(duì)所有增殖期細(xì)胞是必需的,缺鋅會(huì)影響創(chuàng)面的閉合和拉伸力并抑制炎癥反應(yīng)。關(guān)于補(bǔ)充鋅的有效性和風(fēng)險(xiǎn)性文獻(xiàn)報(bào)道中尚存爭議,一般認(rèn)為補(bǔ)充鋅對(duì)缺鋅的患者是有益的,而對(duì)不缺鋅的患者則無益。

主要來源

鋅的來源較廣泛,貝殼類海產(chǎn)品、紅色肉類及其內(nèi)臟均為鋅的良好來源。

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五.鐵


鐵是脯氨酸和賴氨酸水解酶系統(tǒng)的輔助因子,對(duì)膠原的合成是必需的。因此,嚴(yán)重鐵缺乏會(huì)嚴(yán)重干擾傷口愈合過程。

主要來源

動(dòng)物肝臟、血制品等。


六.其他微量營養(yǎng)素

其他微量營養(yǎng)素,如維生素A、維生素B和維生素E及微量元素(硒、銅和鎂)對(duì)傷口的愈合均有其特殊作用。缺乏這些營養(yǎng)素和皮膚病變尤其相關(guān)。因此治療大面積或未愈合的創(chuàng)面需避免這些營養(yǎng)素的缺乏和耗竭。

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