先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可能和遺傳因素、羊水過少、胎兒的異常體位等有關(guān)。
1、遺傳因素:新生兒在出生的幾周內(nèi),髖臼并沒有發(fā)育成熟,髖關(guān)節(jié)也屬于比較松弛的狀態(tài),伴隨生理性松弛消失,髖臼會正常發(fā)育,如果存在有遺傳缺陷,容易導致髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)異常,誘發(fā)先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。
2、羊水過少:妊娠期間若出現(xiàn)羊水過少則會限制胎兒的活動,容易誘發(fā)先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。
3、胎兒的異常體位:如果屬于臀位,很容易導致髖關(guān)節(jié)在異常的扭曲位置上遭受到機械的壓力,進而引起股骨頭脫位,出現(xiàn)先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。
如出現(xiàn)先天性髖關(guān)節(jié)脫位,總的治療原則是早期診斷、早期治療。2-3歲以內(nèi)患兒主要采用非手術(shù)治療,3歲以上患兒應采取手術(shù)治療。
1.非手術(shù)治療:出生至6個月患兒可采用連衣挽具(Pavlik Harness)治療,成功率達85%-95%。超過6個月或者挽具治療失敗的,可采用閉合復位石膏外固定術(shù)。
2.手術(shù)治療:包括患肢牽引、徹底松解髖關(guān)節(jié)、愛惜和保護關(guān)節(jié)軟骨面、糾正過大的股骨頸前傾角、牢固縫合關(guān)節(jié)囊等步驟,術(shù)后仍需以石膏固定8-10周。