人體的任何組織都不能用“用進(jìn)廢退”或者“越用越廢”簡單概括的~~
翻出一篇古早文獻(xiàn)的配圖。
骨骼、軟骨、韌帶、肌腱等,它們的強(qiáng)度和受力之間不是線性的關(guān)系。
缺乏運(yùn)動(dòng),應(yīng)力不夠,強(qiáng)度和剛性比較小。
通過運(yùn)動(dòng)量的增加,強(qiáng)度和剛性會(huì)逐漸增大(用進(jìn)廢退),但這也不是無限增加,強(qiáng)度始終會(huì)趨于穩(wěn)態(tài)。
當(dāng)運(yùn)動(dòng)量過度,強(qiáng)度和剛性難以承受持續(xù)累積的應(yīng)力或者瞬間加載的暴力,反而會(huì)出現(xiàn)損傷(越用越廢)。
說回膝關(guān)節(jié)~
膝關(guān)節(jié)的位置,處在下半身重要的承重區(qū)域,在這片區(qū)域,任何差池(骨骼的骨質(zhì)疏松、韌帶的老化拉傷、關(guān)節(jié)磨損發(fā)炎老化等)都會(huì)影響整個(gè)下半身的承重能力,而關(guān)節(jié)在兩根人體最長的骨頭之間,承上啟下的作用不言而喻。
在運(yùn)動(dòng)中,來自自身體重和外部沖擊,我們的下肢關(guān)節(jié)常常暴露在急性損傷的風(fēng)險(xiǎn)當(dāng)中,由于下肢腿骨強(qiáng)度足夠大,骨折的發(fā)生率相對比較低。但對于較脆弱的韌帶和骨關(guān)節(jié),卻常常會(huì)發(fā)生韌帶拉傷、關(guān)節(jié)扭傷的問題,隨著活動(dòng)量的增加,這些情況在相對保護(hù)不足的運(yùn)動(dòng)愛好者身上發(fā)生率更加高。
膝蓋算不上是身體中最高發(fā)的受傷部位,但卻可以說是最脆弱的。想要知道膝關(guān)節(jié)為什么會(huì)受傷,我們得先得明白它的活動(dòng)原理。
膝關(guān)節(jié)的骨性部分由大腿的股骨,小腿的脛骨和腓骨,還有在前方的髕骨構(gòu)成。
大腿小腿的骨頭就好像機(jī)械機(jī)關(guān)的鋼架結(jié)構(gòu),而髕骨就像滑輪組的滑輪。為了降低機(jī)械結(jié)構(gòu)之間的磨損,在骨與骨接觸的表面上都覆蓋了軟骨,而在股骨和脛骨之間還額外加了兩個(gè)更大的軟骨盤——「內(nèi)側(cè)半月板」和「外側(cè)半月板」。
半月板損傷要看區(qū)域,有的區(qū)域壞了會(huì)自己修復(fù)變得更強(qiáng),有的區(qū)域壞了不光無法修復(fù),反而嵌卡在關(guān)節(jié)腔里,刮損關(guān)節(jié)軟骨
隨著年齡的增大,活動(dòng)的累積,關(guān)節(jié)的軟骨就會(huì)發(fā)生退變,緩沖的作用就會(huì)不斷下降。
為了讓機(jī)械機(jī)關(guān)滑輪組動(dòng)起來,連接在骨頭各個(gè)位置的肌肉韌帶就開始協(xié)同配合,隨著收緊和放松,膝關(guān)節(jié)就能做出屈伸的活動(dòng)(踢腿和收腿)。
隨著膝關(guān)節(jié)在一定范圍里反復(fù)多次屈伸,這些韌帶受到反復(fù)摩擦,就容易引起慢性損傷性炎癥,最主要的表現(xiàn)就是,隨著上下樓梯、用力踢腿等膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)時(shí),膝蓋前側(cè)的臏韌帶把髕骨和脛骨連接在一起,用來限制小腿的過度回收。在長期跑步跳躍中,因?yàn)榘l(fā)力的慣性,位于膝蓋前側(cè)的臏韌帶和外側(cè)的副韌帶需要首當(dāng)其沖地去承受運(yùn)動(dòng)帶來的沖擊。
這時(shí)候就是“越用越廢”的前兆,韌帶開始承受不了應(yīng)力了。
來自長期運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的大量的水分,滲透到韌帶就會(huì)形成腫脹,腫脹的韌帶在彈性和強(qiáng)度上都會(huì)變得大不如常。因此,長時(shí)間運(yùn)動(dòng)后,用手輕壓膝蓋前側(cè)和外側(cè),常常會(huì)感到明顯的壓痛,也會(huì)摸到膝蓋前側(cè)凸起的髕骨周圍韌帶附著的地方有腫脹、鈍厚的感覺。
在過度運(yùn)動(dòng)后,骨關(guān)節(jié)的韌帶都會(huì)出現(xiàn)這樣情況,所以運(yùn)動(dòng)后會(huì)需要立刻對頻繁活動(dòng)的骨關(guān)節(jié)進(jìn)行冰敷,這樣可以快速讓韌帶的水腫消退下去。
如果在長期運(yùn)動(dòng)中沒有做好足夠的保護(hù),運(yùn)動(dòng)后也沒有冰敷的習(xí)慣,在過度的運(yùn)動(dòng)“摧殘”下,韌帶就會(huì)進(jìn)入下一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)回去的階段,這時(shí)的韌帶纖維會(huì)開始撕裂,局部纖維一點(diǎn)一點(diǎn)的變脆,纖維排列紊亂,然后逐漸發(fā)生疲勞性斷裂,這就是韌帶的慢性勞損,韌帶因?yàn)樽陨硗俗円约白晕倚迯?fù)功能的缺失,面對大運(yùn)動(dòng)量的外力沖擊,急性撕裂的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)越來越大。