滑囊,顧名思義就是促進滑動的小囊,內(nèi)部含有滑液,介于肌肉和骨骼之間,膝蓋周圍有多個滑囊,當(dāng)滑囊受到刺激,摩擦過度或者反復(fù)被擠壓,就可能引起滑囊充血,疼痛,腫脹,發(fā)炎,主要表現(xiàn)為膝蓋骨或下方偏內(nèi)側(cè)疼痛。以下是患者比較關(guān)心的幾個問題。
大部分滑囊炎都不嚴(yán)重,但如果治療不當(dāng),可能會加重,少數(shù)的滑囊炎可能發(fā)展成慢性,反復(fù)腫脹影響關(guān)節(jié)運動,肌肉萎縮,甚至造成關(guān)節(jié)損傷。另外滑囊炎容易長在關(guān)節(jié)和骨突的地方,呈橢圓形逐漸變大,會影響美觀。因此要根據(jù)發(fā)生的原因和患者的情況,如果是軟組織勞損或者損傷導(dǎo)致的滑囊炎,積液量比較少,小孩的話一般制動一兩周,大部分都能改善。成人可能就要加上理療和服用藥物。如果積液量大或者發(fā)生了感染,那就要考慮抽液和抗生素治療。
滑囊炎有可能反復(fù)發(fā)作,大部分膝關(guān)節(jié)滑囊炎經(jīng)過規(guī)范治療后,兩到三周可恢復(fù)。但如果不及時治療或者處理不當(dāng),有可能變成慢性病持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。通常和四個因素有關(guān),第一,恢復(fù)不久就受涼或者過度勞累,再次刺激到滑囊。第二,痊愈后不小心磕碰到膝蓋。第三,體質(zhì)虛弱,免疫力低下。第四,和治療有關(guān),雖然滑囊炎多采取保守療法,有些患者以為休息一陣子就好了,或者采用一些簡單的理療手段。但滑囊炎有輕有重,也分不同的類型,早期獲得正確的診斷很重要。
大部分膝滑囊炎都不需要手術(shù),通過保守治療都能恢復(fù),嚴(yán)重點的醫(yī)生可能采取注射或者打封閉針療法。但對于少數(shù)頑固性滑囊炎,醫(yī)生可能會進行微創(chuàng)手術(shù),在膝蓋上打幾個小孔,使用器械進去清理炎癥組織和增生滑囊,創(chuàng)傷小,出血少,屬于骨科的小手術(shù),一般手術(shù)后幾天就可以開始進行功能鍛煉。
膝滑囊炎確切的應(yīng)該叫膝關(guān)節(jié)周圍滑囊炎,以膝蓋和膝蓋以下的位置較多,比較典型的是凸出一個小的包塊,摸起來可能有波動感,說明里面有水,有壓痛,皮膚倒不一定發(fā)紅。如果滑囊比較深就可能摸不到明顯的包塊,但在下蹲或者下跪的過程中,到達一個位置會引起疼痛加劇,或者在上下樓梯時出現(xiàn)疼痛。
有些患者把骨關(guān)節(jié)炎和滑囊炎混淆,骨關(guān)節(jié)炎一旦發(fā)生不可逆,主要由于軟骨退化磨損導(dǎo)致的,只能延緩其發(fā)展,嚴(yán)重了可能要進行關(guān)節(jié)置換。滑囊炎是一種軟組織炎癥,具有一定的自限性,也就是有可能自行恢復(fù)。大部分滑囊炎和過度使用、重復(fù)運動或直接創(chuàng)傷有關(guān),最常見的就是突然增加行走或者跑步距離,或者跑步時加快速度。少數(shù)滑囊炎可由感染引起,可能發(fā)生在受傷或手術(shù)后。
醫(yī)學(xué)科普,僅供參考,每位患者的病情,病史,年齡,健康情況等都不盡相同,看病需面診。