臨近年末,辦公室的小伙伴們都在感嘆:又老了一歲……
什么是髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征???
如果您經(jīng)常會出現(xiàn)髕骨周圍彌漫性疼痛,特別是在上下樓梯(尤其下樓梯)、下蹲、騎自行車和久坐時會加重疼痛;膝關(guān)節(jié)本身的活動度正常,但時常感到僵硬,有時還會有彈響;進行了X線和MRI檢查后,但圖像顯示一切正常,那您就要懷疑一下自己是不是得了髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征。
髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征(PFPS),是膝關(guān)節(jié)負重屈伸時,髕骨后方或髕骨周圍產(chǎn)生的無明確痛點的疼痛。研究表明,約50%非特異性(原因不明)膝關(guān)節(jié)疼痛可能是PFPS引起的。在跑步與自行車運動中也很常見,多見于16-25歲人群。
如果您已經(jīng)在醫(yī)院就診,并排除了髕骨軟化癥、髕腱炎、股四頭肌肌腱病、髕股骨關(guān)節(jié)炎等疾病后,康復(fù)師會通過一系列物理評估手段,包括髕骨活動度、膝關(guān)節(jié)附屬運動、股四頭肌力量、功能性運動等方面,對膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉骨骼系統(tǒng)進行功能性檢查。
我也沒受傷啊,為什么會出現(xiàn)這個問題???
出現(xiàn)了髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征的小伙伴最常問的一個問題就是:我平時運動很小心啊,基本都是打“養(yǎng)生球”、跑“養(yǎng)生跑”,根本沒受過傷啊,怎么會出現(xiàn)這個問題呢?而且我還不到40歲,按理說關(guān)節(jié)老化不應(yīng)該這么快找上我啊?
從解剖方面看,膝關(guān)節(jié)在屈曲0-60度時,髕骨在股骨滑車處內(nèi)外滑動,不同角度會在髕股關(guān)節(jié)的不同位置產(chǎn)生負荷。而異常的下肢生物力線會導(dǎo)致髕骨不能在正常的軌道內(nèi)滑行,致使髕股關(guān)節(jié)面局部壓力過大,疼痛產(chǎn)生。
簡單點說,主要是以下三方面的風(fēng)險因素所致:
過度使用和超負荷
膝關(guān)節(jié)屈曲時,髕骨與股骨之間接觸點的壓力增加,反復(fù)屈伸膝可能會帶來疼痛。然而,不活動也可能會產(chǎn)生疼痛,即“超負荷”,久坐人群膝關(guān)節(jié)處于長時間的屈曲狀態(tài),雖然本身沒有活動,但髕股關(guān)節(jié)的壓力一直在,疼痛有時也避免不了。
扁平足
即足弓處于塌陷狀態(tài),內(nèi)翻力不足,這種情況下足旋前產(chǎn)生的脛骨內(nèi)旋代償,破壞了髕股關(guān)節(jié)的力線穩(wěn)定狀態(tài),帶來運動過程中的髕股關(guān)節(jié)疼痛。
肌肉力量失衡
通常分為“無力”、“緊張”兩大類
無力——股四頭肌、髖內(nèi)收肌、髖外展肌、髖外旋肌
緊張——髂脛束、小腿三頭肌、大腿后側(cè)肌群
肌肉力量的失衡,造成異常運動模式,下肢力線的偏差使得髕骨無法在正常軌道內(nèi)滑行,而產(chǎn)生疼痛。
說了這么多小伙伴們應(yīng)該清楚髕骨關(guān)節(jié)疼痛到底是怎么回事了吧。