一是外傷，由于膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷造成，如半月板、韌帶等急性損傷后刺激滑膜，出現(xiàn)急性外傷性滑膜炎，進而產(chǎn)生積液。特別是喜歡運動的朋友經(jīng)常出現(xiàn)此種情況。

二是勞損（無菌性滑膜炎），過度運動和不科學(xué)的運動方式也是滑膜發(fā)炎產(chǎn)生積液重要原因。如長期的運動模式錯誤以及隨著年齡的增大，關(guān)節(jié)會產(chǎn)生退行性病變，關(guān)節(jié)內(nèi)的骨、軟骨會出現(xiàn)不同的磨損，也會刺激滑膜從而產(chǎn)生積液。

三是病理性問題：感染性滑膜炎、免疫性滑膜炎、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等。

最常見的還是由于勞損導(dǎo)致的無菌性滑膜炎，

主要病因

1、膝關(guān)節(jié)退行性改變：常合并膝骨關(guān)節(jié)炎，主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機械性和生物化學(xué)性刺激，以及免疫炎癥反應(yīng)，繼發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜水腫、滲出和關(guān)節(jié)腔積液等病理改變。

2、膝關(guān)節(jié)損傷：分為急性損傷和慢性損傷，急性膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎可合并輕度的半月板損傷及韌帶損傷，關(guān)節(jié)腔內(nèi)可有積液。有時外傷后未及時治療或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損，也可導(dǎo)致單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷。

二、誘發(fā)因素

1、肥胖：肥胖往往會加重膝關(guān)節(jié)負擔(dān)，長期關(guān)節(jié)勞損使滑膜損傷累積，從而引起滑膜炎癥。

2、長期體力勞動：長期體力勞動會損傷關(guān)節(jié)軟骨，磨損的軟骨碎屑引發(fā)慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎的出現(xiàn)。

3、外傷：扭傷、劇烈撞擊、骨折、手術(shù)創(chuàng)傷等外傷可使滑膜破裂及充血，產(chǎn)生大量積液和出血，進而導(dǎo)致淋巴循環(huán)受到阻礙而引發(fā)滑膜炎癥。

滑膜炎根據(jù)不同病因可分為幾類：

• 創(chuàng)傷性：與外傷、勞損傷相關(guān)

• 免疫性：風(fēng)濕、類風(fēng)濕等

• 代謝性：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

• 感染性：化膿性、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎

• 特殊類型：PVNS、血友病性等