半月板或許是有磨損，但磨損后的半月板只會(huì)產(chǎn)生碎片，并沒(méi)有免疫系統(tǒng)在那里而產(chǎn)生炎癥，扶他林等外用涂膏解決的也不是半月板深層的問(wèn)題，甚至那些口服的氨糖或硫酸軟骨素保健類藥物，其實(shí)更是難以進(jìn)入關(guān)節(jié)腔，無(wú)法達(dá)到關(guān)節(jié)軟骨表面進(jìn)行修復(fù)。想了解其中的原理，還是繞不開(kāi)解剖。

膝關(guān)節(jié)作為人體最大且最靈活的關(guān)節(jié)之一，它從外到內(nèi)由多種不同材質(zhì)的結(jié)構(gòu)組成，最外層是各種具有粘彈性的肌肉（主要是股四頭肌肌腱），然后和肌腱伴行的是彈性較小、剛性較大的韌帶（左右兩側(cè)是內(nèi)外側(cè)副韌帶、前側(cè)的髕韌帶以及中心貫穿前后的兩條交叉韌帶），然后是剛性更大的關(guān)節(jié)囊，最內(nèi)層是質(zhì)地最為疏松的滑膜。最外層的肌肉和韌帶保持膝關(guān)節(jié)靈活性和穩(wěn)定性的平衡，內(nèi)層的關(guān)節(jié)囊和滑膜保證作為免疫系統(tǒng)的根據(jù)地抵御內(nèi)憂外患的感染。

當(dāng)大腿肌肉力量不足，可能是長(zhǎng)跑引起的肌纖維疲勞，也可能長(zhǎng)期錯(cuò)誤姿勢(shì)和穿鞋習(xí)慣，肌肉的痙攣攣縮都會(huì)造成作用在膝關(guān)節(jié)兩側(cè)的作用力不平衡，應(yīng)力集中的一側(cè)對(duì)韌帶持續(xù)會(huì)產(chǎn)生張力，使韌帶發(fā)生炎癥水腫，內(nèi)側(cè)副韌帶和髕韌帶發(fā)生概率比較高，扶他林作用最多抵達(dá)于此。

長(zhǎng)期不穩(wěn)定的發(fā)力，最終作用到骨性結(jié)構(gòu)，上下關(guān)節(jié)面的關(guān)節(jié)軟骨在異常應(yīng)力下互相碰撞的概率增加，被磨掉的軟骨碎片在關(guān)節(jié)滑液里游離，被關(guān)節(jié)腔周圍的滑液識(shí)別為異物，啟動(dòng)免疫反應(yīng)，吞噬這些垃圾的同時(shí)產(chǎn)生炎癥，炎癥因子刺激到周圍的神經(jīng)末梢，就會(huì)感覺(jué)到刺痛。這個(gè)時(shí)候外用的止痛藥物都效果有限，而熱敷、針刺等物理刺激倒有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，可以通過(guò)刺激局部微循環(huán)，加快垃圾處理的代謝過(guò)程，起到消炎止痛的作用。

另外，關(guān)節(jié)腔注射雖然定位明確、作用直接，但不到萬(wàn)不得已不建議使用，因?yàn)樵S多消炎藥物成分都自帶降解關(guān)節(jié)軟骨的副作用，為了一時(shí)的止痛去把軟骨“腐蝕”了，無(wú)異于飲鴆止渴。