前交叉韌帶撕裂的癥狀：

• 膝蓋深處的疼痛
• 膝蓋反覆性扭傷
• 稍微運動膝蓋就腫脹積水
• 走路或上下樓感覺膝蓋空空的
• 感覺有長短腳，尤其是走路時
• 跑步時腳會突然發(fā)軟想跪下來
• 一側(cè)大腿肌肉萎縮
• 膝蓋曾有嚴重扭傷

檢查方式：

因為受傷后膝蓋會感到疼痛、不穩(wěn)定從而減少活動，患肢可能產(chǎn)生肌肉萎縮現(xiàn)象，與正常腿比較能看到到腿圍變小的情形。

安排X光的檢查，少數(shù)病人因合并韌帶的撕裂性骨折，可由X光見到韌帶從骨頭附著處拉扯開來，另外X光檢查通常有助于排除一些的骨頭病變。

核磁共振對于確定診斷很有幫助，同時可以看出半月板或其他的韌帶與關(guān)節(jié)軟骨的損害。

最精確的檢查，關(guān)節(jié)鏡。

膝關(guān)節(jié)內(nèi)有兩條強而有力的韌帶，十字韌帶是膝關(guān)節(jié)中最大、最重要的韌帶，負責維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。使得我們的腿部可以屈伸自如，并進行適當?shù)男D(zhuǎn)，是穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)動作最主要的功臣。如果膝蓋面臨一些突發(fā)性的動作像是跳躍、急停與轉(zhuǎn)身，或是遭受大力撞擊例如車禍或重摔跪地，就有可能造成前交叉韌帶損傷。

十字韌帶受傷的常見原因：

前交叉韌帶韌帶的傷害常發(fā)生于運動時，通常由于一個跳躍或扭轉(zhuǎn)，超過了前交叉韌帶所能承受的張力，因而造成損傷或全斷；后交叉韌帶則常見于車禍傷患，或是跌倒時撞擊到膝蓋前方，這些情況會讓小腿直接受到撞擊，而使得脛骨過度后移，因而造成損傷或全斷。

前交叉韌帶損傷，一些人在受傷的瞬間會聽到「啪」的一聲，接著會感到膝關(guān)節(jié)好像突然松了、并伴隨劇痛與血腫，通常無法繼續(xù)從事運動。如果是后交叉韌帶撕裂傷，也許僅有些微的腫脹及不適，但之后當膝關(guān)節(jié)半彎曲時(尤其是下樓梯)即會引發(fā)疼痛。

• 當腫脹逐漸消除時，運動時不會感覺有困難；如果此種狀況不予治療，則再去從事劇烈運動可能造成反復(fù)不穩(wěn)定；
• 若是受傷較嚴重的叉友，可能會同時合并有半月板破裂、關(guān)節(jié)軟骨破裂、內(nèi)側(cè)側(cè)韌帶斷裂或后外側(cè)組織等傷害。
• 長期、慢性不穩(wěn)定則會造成：關(guān)節(jié)軟骨與半月軟骨的磨損，值得注意的是，前交叉韌帶受傷不論前后與輕重，若不予以治療，勢必會使膝關(guān)節(jié)處于不穩(wěn)定狀態(tài)，導(dǎo)致退化性關(guān)節(jié)炎。

前交叉韌帶撕裂傷對運動員而言是打擊最大的傷害，至少休息半年；因會導(dǎo)致活動受限與退化性膝關(guān)節(jié)炎，在在影響生活的品質(zhì)。因此，一旦膝部再度出現(xiàn)局部腫痛與不適時，千萬不可輕忽，應(yīng)盡早就醫(yī)找出問題所在，以在治療的黃金期內(nèi)得到理想的處置。

一般來說，除非專業(yè)運動員、從事劇烈運動或粗重工作的人，或是受傷合并嚴重的膝蓋內(nèi)外側(cè)副韌帶斷裂，或膝關(guān)節(jié)軟骨嚴重破損的人，才會在受傷的時候就建議立刻手術(shù)，否則急性期的前交叉韌帶斷裂還是應(yīng)該先以康復(fù)治療及訓(xùn)練為優(yōu)先，術(shù)前康復(fù)利于術(shù)后恢復(fù)。

前交叉韌帶斷裂的康復(fù)，并不像其他的康復(fù)，只是單純的儀器治療和角度訓(xùn)練。

康復(fù)重點：關(guān)節(jié)角度、肌肉力量、還有神經(jīng)肌肉的協(xié)作訓(xùn)練。

隨著受傷時間與進步的程度，康復(fù)師會隨時調(diào)整訓(xùn)練的內(nèi)容，到了康復(fù)的中后期，還會加上爆發(fā)力和敏捷度的訓(xùn)練，

目的：功能恢復(fù)，甚至超越原本受傷前的狀況。

所以不管是否手術(shù)，都是要做康復(fù)訓(xùn)練! 平時可進行肌力訓(xùn)練，強壯肌力以避免膝蓋再次受傷。

后交叉韌帶裂傷是比較少見的膝部傷害，占所有膝部韌帶損傷不到10%的比例，是否需要手術(shù)根據(jù)受傷的嚴重程度和治療反應(yīng)而；

目前的共識是如果出現(xiàn)下列狀況才優(yōu)先考慮手術(shù)治療：

• 后交叉韌帶斷裂時，韌帶下端連接脛骨的地方有一小塊脛骨連帶被撕下來。
• 醫(yī)師在為您做后拉測試(posterior drawer test)時，脛骨后移超過1公分，表示很可能合并其他結(jié)構(gòu)損傷。
• 經(jīng)過積極復(fù)健之后癥狀持續(xù)存在，走路時仍然會「軟腳」，或上述狀況二未見改善。

除了以上三種狀況之外的后交叉韌帶斷裂可以接受保守治療，經(jīng)醫(yī)師指示依病情使用藥物與副木或支架固定，盡快開始復(fù)健，后交叉韌帶的主要功能是防止腿部運動時小腿后移，在受傷后要積極加強股四頭肌(即大腿前方肌肉)肌力來代償功能，大部份患者在復(fù)健之后癥狀會消失，并且能夠繼續(xù)從事受傷前的運動。

最初訓(xùn)練包括:抬高、冰敷、使用拐杖助行

如果關(guān)節(jié)內(nèi)血腫嚴重則可以進行關(guān)節(jié)液抽出，以減輕疼痛。有些則可以考慮使用膝關(guān)節(jié)固定器或支架，直到疼痛消失。做膝蓋彎曲與伸直活動，可以避免肌肉萎縮與關(guān)節(jié)僵硬。接下來要做康復(fù)訓(xùn)練增強肌肉力量；

訓(xùn)練動作包括：爬樓梯、騎腳踏車、蹲下、站立等，另外，由儀器輔助，可加強伸展活動、被動關(guān)節(jié)活動、等速肌力運動。

治療要看病人的年齡、與合并的傷害決定；

1. 年輕人或是活動力強的成年人，韌帶重建可幫助病患再恢復(fù)從事劇烈運動。
2. 年齡大的人或是不做活動的病患，可建議接受復(fù)健治療。

如今在關(guān)節(jié)鏡下做前交叉韌帶重建，除了傷口小疼痛減輕外,恢復(fù)期也縮短。另外目前韌帶重建手術(shù)大多使用自體肌腱移植,例如：臏骨韌帶及腿后肌腱等,在關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建手術(shù)后,再加上積極的復(fù)健訓(xùn)練,病人大多可在1年左右回復(fù)正常的運動。

膝關(guān)節(jié)是人體活動非常重要的部位，十字韌帶是穩(wěn)定膝蓋重要的組織。一旦發(fā)現(xiàn)膝蓋活動不順暢時，一定要就醫(yī)檢查，及早診斷及治療，可以避免不必要的后遺癥，并且及早恢復(fù)日常的活動。