你有沒有過在活動(dòng)膝蓋的某一瞬間，膝蓋里發(fā)出“嘎吱嘎吱”像骨頭摩擦一樣的響聲，又或者是“嘎嘣嘎嘣”清脆的響聲？

有的人是在平時(shí)走路多，上下樓梯的時(shí)候響；有的人健身的時(shí)候做深蹲會(huì)響；有的人只要膝蓋一彎曲就響......總之，小小的彈響，可能沒有任何的疼痛，但卻實(shí)實(shí)在在影響著我們的生活。

難道這是身體在報(bào)警？關(guān)節(jié)要廢了嗎?

這些彈響是為什么呢？是不是病呢？該不該擔(dān)心呢？我們應(yīng)該怎么辦？

不用著急，今天，我們就來帶大家了解我們的膝關(guān)節(jié)彈響，拯救我們的膝蓋！

 

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膝蓋為什么會(huì)彈響？

膝關(guān)節(jié)是人體最大，最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，也是人體主要的承重關(guān)節(jié)。與我們的膝蓋密切相關(guān)的人體組織有：半月板、韌帶、髕下脂肪墊、骨骼、肌肉等等。

想要解決彈響，我們首先要知道彈響是如何產(chǎn)生的。

其實(shí)，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)咔咔響，很可能是膝關(guān)節(jié)里的滑液不足導(dǎo)致的。這種滑液是存在于關(guān)節(jié)的空隙中。這些滑液也不是一直存在的，而是關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，擠壓滑膜，產(chǎn)生滑液，這樣起到潤滑關(guān)節(jié)的作用。

如果平時(shí)缺少運(yùn)動(dòng)，滑膜缺少來自外界的擠壓，滑液就會(huì)變少，缺少了潤滑的關(guān)節(jié)就會(huì)出現(xiàn)所謂的“咔咔響”，給人一種膝蓋被摩擦的感覺。

我們醫(yī)學(xué)上叫這類的癥狀為“膝關(guān)節(jié)彈響”或“彈響膝”。

另外膝蓋彈響還有可能是因?yàn)槲覀兊囊恍╁e(cuò)誤的動(dòng)作模式導(dǎo)致，比如不正確的下蹲，脛骨的偏移，下肢力線不正等等......

總之，你現(xiàn)在的膝蓋彈響可能沒有疼痛，但它正在消耗著你的膝蓋！一定要盡早把傷害膝蓋的彈響，扼殺在搖籃里。

02

生理性彈響和病理性彈響

“彈響膝”的成因可以分為生理性和病理性兩大類，所以首先你需要要來分辨一下自己的膝關(guān)節(jié)彈響到底是屬于哪一種。

生理性彈響

比如我們平時(shí)的掰手指、搖頸椎、轉(zhuǎn)腰、大夫正骨時(shí)關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)出清脆的響聲，并且之后還會(huì)覺得很舒服，這就是一種生理性彈響，是對(duì)身體沒有危害的。

像這樣的情況并不需要特別的處理，也不用過分擔(dān)憂。

生理性彈響必須滿足以下4個(gè)條件：1 只發(fā)生在關(guān)節(jié)受到突然的前引或曲折時(shí)。2 不能短時(shí)間頻繁彈響，一般彈響后15分鐘內(nèi)不會(huì)再出現(xiàn)彈響。3 彈響的聲音清脆、單一。4 在彈響時(shí)和彈響后不會(huì)出現(xiàn)疼痛或不適感，而會(huì)有輕松感。

病理性彈響

病理性的膝關(guān)節(jié)彈響除了出現(xiàn)“咔咔響”之外，還伴隨著其他的癥狀，如膝關(guān)節(jié)酸痛、腫脹等等，這就預(yù)示著膝關(guān)節(jié)有問題了。比如髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病、半月板損傷等膝關(guān)節(jié)疾病是容易出現(xiàn)“咔咔響”的情況，一定要引起重視

其實(shí)病理性彈響是比較常見的！

如果你的膝蓋彈響不符合上文中描述的生理性彈響的情況，那么一定需要格外注意了！這說明你的膝關(guān)節(jié)正在處于病理變化階段！

因?yàn)橄リP(guān)節(jié)韌帶、軟骨、滑膜以及關(guān)節(jié)周圍肌腱組織病變或異常都可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)彈響發(fā)生。

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病理性“彈響膝”的原因一般為以下七點(diǎn)

1、半月板損傷半月板是位于組成膝關(guān)節(jié)的兩塊主要骨骼之間的由彈性軟骨構(gòu)成的C形緩沖結(jié)構(gòu)，正常情況下是光滑而有彈性的。

但是如果半月板發(fā)生了損傷，受傷的半月板在膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)與脛骨、股骨發(fā)生異常的摩擦從而產(chǎn)生彈響，有時(shí)還伴有疼痛或者膝關(guān)節(jié)的伸屈活動(dòng)時(shí)，有突然“卡住”致使膝關(guān)節(jié)不能伸屈的現(xiàn)象。

 

2、髕骨軟化癥非常常見的膝關(guān)節(jié)病變，是膝關(guān)節(jié)前方髕骨周圍疼痛的主要原因。

這個(gè)癥狀通常會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)前側(cè)疼痛，久坐起立或下樓、下坡時(shí)疼痛加重，常有腿打軟，關(guān)節(jié)怕涼，或膝關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹、積液等等。再加上股四頭肌力量不足，過早的產(chǎn)生髕骨軟骨的磨損，屈伸時(shí)膝蓋就會(huì)出現(xiàn)粗糙的摩擦音。

3、髕骨其他問題部分朋友由于髕骨關(guān)節(jié)發(fā)育差，導(dǎo)致天生的髕骨位置過高。有的朋友長時(shí)間跑姿不正確造成的膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或者外翻，從而導(dǎo)致髕股關(guān)節(jié)對(duì)位不良，髕骨運(yùn)動(dòng)軌跡不正。在屈伸膝關(guān)節(jié)時(shí)髕骨會(huì)從軌道中滑進(jìn)滑出，發(fā)出彈響。

4、滑膜皺襞綜合癥

滑膜皺襞綜合癥的癥狀和上面講的髕骨軟化癥的癥狀有所類似，對(duì)于一般醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)不豐富的醫(yī)生而言也很難分辨。

滑膜皺襞綜合癥的癥狀一般在膝關(guān)節(jié)彎曲的某個(gè)固定角度時(shí)誘發(fā)彈響（一般以髕股關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)居多）、疼痛或者腿打軟。癥狀并無外傷，但一般會(huì)突然性出現(xiàn)。

5、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

一般由膝關(guān)節(jié)退行性病變、外傷、過度勞累等因素引起。多發(fā)于中老年人，是引起老年人腿疼的主要原因。

另外，體重過重、不正確的走路跑步姿勢、長時(shí)間下蹲、膝關(guān)節(jié)的受涼受寒也是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的原因。主要癥狀有膝部酸痛、膝關(guān)節(jié)腫脹、膝關(guān)節(jié)彈響等。

6、髂脛束綜合癥

髂脛束綜合征又稱為髂脛束摩擦綜合征，也就是跑步人群談之頭疼的“跑步膝”。

癥狀最明顯的表現(xiàn)就是膝蓋的外側(cè)或外上側(cè)疼。這種疼痛就是髂脛束在膝關(guān)節(jié)外側(cè)的骨突處反復(fù)摩擦引起的，有時(shí)會(huì)發(fā)生彈響。

 

7、交叉韌帶的舊傷或松弛

前后交叉韌帶對(duì)于我們而言至關(guān)重要，正是這兩條韌帶維持了人體膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。但是在我們運(yùn)動(dòng)的過程中很容易使它們發(fā)生損傷，尤其是前交叉韌帶。

我們的膝蓋韌帶損傷后，會(huì)出現(xiàn)腿打軟，發(fā)不上力的現(xiàn)象，很容易會(huì)遺留關(guān)節(jié)不穩(wěn)的問題并導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)彈響。