很多人可能都有過這種經歷，當我們在街上行走，或者爬樓梯，或者坐下時，膝蓋部位會發(fā)出“喀吧喀吧”的響聲。

人體的關節(jié)在運動時發(fā)出的這種響聲，叫做關節(jié)彈響。當膝蓋部位有伸展動作時，就容易發(fā)生關節(jié)彈響，有的人甚至還會伴隨明顯的疼痛感。

那么，膝蓋發(fā)出響聲到底是怎么回事？這是身體發(fā)出的警報嗎？

膝蓋響的原因是什么？

實際上，膝蓋發(fā)出響聲在日常生活中很常見，如果這同時沒有引起身上其他部位的不適，那么就不需要特別處理，這屬于膝蓋的生理性彈響，無需為此惴惴不安。

響聲清脆，沒有酸痛感

這種彈響比較常見，平時我們活動關節(jié)或掰手指、扭手腕時就會出現。這種彈響是由于關節(jié)的結構造成的，關節(jié)處有關節(jié)囊，里面有氣體和滑液。

當關節(jié)受到牽拉或屈折時，拉力超過關節(jié)腔的負壓，就會出現一個明顯的腔隙，周圍的氣體急速向腔隙內擴散，與液體一起發(fā)生震動，從而發(fā)出清脆的響聲。

這種情況對健康無害，但可能會損害力量。美國有研究表明，長期刻意讓關節(jié)發(fā)出響聲，會使關節(jié)強度變低。所以如果有扳手指習慣的童鞋，還是盡量改掉吧。

響聲沉悶，沒有酸痛感

由于關節(jié)面出現摩擦碰撞發(fā)生的彈響。這種現象在運動鍛煉中較常見，比如，在負重深蹲、硬拉時，膝關節(jié)、髖關節(jié)經常會發(fā)出彈響；或者長期不活動，比如久坐后，腰部和髖間也可能發(fā)出彈響。

常見的情況，就是長久不運動訓練，突然開始訓練時（尤其是大重量訓練）極易出現這種彈響；此外，運動前沒有熱身或熱身不充分也會導致關節(jié)響。

如果這種情況長時間出現，建議讓醫(yī)生看一下，因為長期發(fā)生彈響，會磨損軟骨組織，這種損傷基本是不可逆的。

如何判斷是否為生理性彈響?

· 響聲清脆、單一、不重復

· 僅發(fā)生在關節(jié)受到突然牽拉或屈折時

· 兩次彈響之間關節(jié)必須有一定時間的休息期

· 伴有輕微疼痛或不適感，彈響后常有輕松感

警惕5種病理性關節(jié)彈響

如果發(fā)現膝蓋響的同時，還伴有疼痛或紅腫癥狀，建議盡快看醫(yī)生，因為這有可能是病理性關節(jié)彈響，常見的情況有：

膝關節(jié)滑膜增生

膝蓋受傷后如果沒有及時治療，或者尚未痊愈，就有可能導致膝關節(jié)滑膜增生或形成皺襞，進而引起一系列膝關節(jié)不穩(wěn)、彈響、疼痛等病變。

跑步膝

你可能一直認為跑步有益健康，但不科學、盲目的訓練會讓脛骨承受巨大壓力，引發(fā)“跑步膝”。

髕骨下方被關節(jié)軟骨覆蓋，這使得膝蓋骨的運動可以順利通過稱為滑車槽以上的關節(jié)。當髕骨在跑步的過程中一次又一次偏離了軌跡，就會撞擊其他組織進而發(fā)生了彈響。

半月板損傷

半月板介于股骨髁與脛骨平臺之間，就像是緩沖器，起著緩沖關節(jié)壓力，穩(wěn)定關節(jié)的作用。

當半月板受傷或傷后沒有痊愈，膝關節(jié)活動時就會有彈響，甚至出現關節(jié)交鎖，表現為關節(jié)活動時，突然聽到“咔嗒”聲，關節(jié)便不能伸直，忍痛揮動幾下小腿，再次聽到“咔嗒”聲后，關節(jié)又可伸直。

骨關節(jié)炎

關節(jié)面軟骨在高負荷下很容易受損發(fā)生退變，引起軟骨細胞的代謝紊亂，蛋白多糖減少，彈性減弱，軟骨開始軟化、粗糙、裂紋、糜爛、壞死直至消失，導致骨刺產生，形成膝關節(jié)炎。

此時即使關節(jié)軟骨部分存在，也是殘缺不全，高低不平，膝關節(jié)伸屈時自然就會產生各種不應有的關節(jié)面摩擦音，嚴重者摩擦音更大更響，還往往伴有膝關節(jié)功能嚴重障礙。

交叉韌帶陳舊性損傷

對于前后交叉韌帶損傷的患者，尤其是前交叉韌帶損傷的患者，一般建議早期關節(jié)鏡手術治療，如果一味的拖延，會導致交叉韌帶的殘端交鎖坎頓于髁間窩，容易導致彈響。