在骨科門診，經常有中年患者朋友因膝蓋疼痛的問題來就診，常表現為上下樓梯時出現膝關節(jié)疼痛，不敢使勁，或者突然腿發(fā)軟。還有的出現蹲起困難，膝蓋怕冷。這究竟是怎么回事？

這其實在40歲以上的中年人群，或者青年女性人群中是非常常見的一種膝關節(jié)疾病——髕骨軟化癥（patellar chondromalacia）。從字面意思看，好像是骨頭軟化了。患者會問：那可怎么辦？會不會變殘疾，走不了路了？今天我們就來講一下髕骨軟化癥。

其實這不是什么大病，由于長期磨損或者是外傷等因素，造成了髕骨與股骨相對的關節(jié)面上關節(jié)軟骨的損傷，從而使患者表現為膝關節(jié)的疼痛。

有幾類人特別容易得這個病：運動員、軍人、缺乏鍛煉的女性，特別是辦公室女性、經常爬山爬樓的人、肥胖者、需要反復蹲起的工作者、全身韌帶松弛者。

一、以下兩種方法可初步判斷是不是會有髕骨軟化

(1)髕骨壓磨試驗

用手按壓髕骨，上下或左右滑動，如果有疼痛、粗糙的摩擦感、摩擦聲。

(2) 單腿下蹲試驗

單腿站立，然后緩慢下蹲，如果出現疼痛、腿軟、蹲下后單腿不能站立，說明可能患上了髕骨軟骨軟化癥。

當然要明確診斷，還需要到醫(yī)院由專業(yè)的醫(yī)生來進行檢查，有時還需輔助膝關節(jié)核磁檢查。

二、如何治療髕骨軟化癥呢？

（1）注意休息，減少上下樓梯、爬山爬坡、久站久坐、下蹲等。

（2）減肥，控制體重。

（3）注意保暖。

（4）可以吃點軟骨營養(yǎng)素。比如氨基葡萄糖、硫酸軟骨素，這些可以給軟骨修復提供原材料，加速軟骨修復的能力和時間。

（5）如果疼痛癥狀較重，可以吃點消炎止痛藥物。如塞來昔布、依托考昔等。

三、如何預防髕骨軟化的發(fā)生和復發(fā)？

要想讓髕骨磨損減慢，首要的任務就是加強股四頭肌的力量。強壯的股四頭肌可以起到穩(wěn)定髕骨的作用，讓膝蓋在屈伸活動的過程中，髕骨在特定的軟骨軌道上運行，受力均勻。

以下兩種簡單的方法有助于加強股四頭肌的力量，在家中即可練習。

（1）直腿抬高加強股四頭肌訓練

動作要點：平臥，膝關節(jié)伸直，踝關節(jié)背伸，抬高患者，與床面呈30-50°，堅持10秒每次，30次每組，每天6組。

（2）靠墻靜蹲

動作要點：膝關節(jié)角度大于90°，不要太靠近墻面，兩腿與肩同寬，后背和脖子靠在墻上，做的時候感覺膝蓋壓力不大，大腿在受力，就對了。

每次堅持1分鐘，每天20次，或每次堅持到大腿酸、發(fā)抖，算1個，每天5-10個。

總結

髕骨軟化是困擾很多年輕人的問題，雖然不是大病，但如果不加以重視，并有效治療，那么膝關節(jié)可能會出現更嚴重的問題，甚至慢慢發(fā)展為關節(jié)炎，所以還是要引起重視，積極預防和治療。