骨關(guān)節(jié)炎
中老年人常出現(xiàn)膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時(shí)膝部酸痛等不適,在休息后緩解。如果拍片發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)磨損、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙變狹窄,關(guān)節(jié)畸形,說(shuō)明膝關(guān)節(jié)已經(jīng)退化到骨關(guān)節(jié)炎,需要引起重視。
運(yùn)動(dòng)損傷
運(yùn)動(dòng)損傷會(huì)導(dǎo)致膝蓋疼痛,如半月板損傷。在下肢負(fù)重,足部固定,膝關(guān)節(jié)微屈時(shí),如果突然過(guò)度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球時(shí)候轉(zhuǎn)身射門的動(dòng)作),就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會(huì)有明顯的膝部撕裂感,隨即關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限,走路跛行。也有些半月板損傷的患者僅表現(xiàn)輕微疼痛不適,負(fù)重走路時(shí)會(huì)有所加重。部分患者在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有彈響。
滑膜炎
滑膜炎有很多種,比如絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎、結(jié)核性滑膜炎、創(chuàng)傷性滑膜炎、 退化和磨損引起的無(wú)菌性滑膜炎等。其中無(wú)菌性滑膜炎比較多見,當(dāng)運(yùn)動(dòng)過(guò)度,或受到冷熱刺激,滑膜就容易受到磨損,導(dǎo)致無(wú)菌性炎癥,出現(xiàn)腫脹、疼痛等癥狀。
膝關(guān)節(jié)內(nèi)游離體
走路時(shí)突然出現(xiàn)腿發(fā)軟、關(guān)節(jié)卡住感,如卡在一個(gè)姿勢(shì)不能動(dòng)彈,這是因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨磨損脫落后形成游離體被卡在關(guān)節(jié)間隙中,輕輕抬腿并甩一甩,卡住的感覺可以消失。此外患者會(huì)因滑膜受到刺激而出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、積液等癥狀。游離體反復(fù)卡于軟骨面之間,可導(dǎo)致軟骨的繼發(fā)性磨損。
滑囊炎
膝關(guān)節(jié)處有多個(gè)滑囊,其中任何一處的感染都可能會(huì)導(dǎo)致膝蓋骨表面或下方內(nèi)側(cè)的滑囊炎。膝關(guān)節(jié)滑囊炎的癥狀通常表現(xiàn)為受感染處的腫脹、疼痛和壓痛。