骶髂關(guān)節(jié)炎，可能大家對這種個名字比較陌生，其實(shí)骶髂關(guān)節(jié)炎是骨關(guān)節(jié)炎的一種分支，在骨科門診中也會經(jīng)常遇到。那么到底什么是骶髂關(guān)節(jié)炎呢？有關(guān)骶髂關(guān)節(jié)炎的形成原因，臨床癥狀和治療方法等相關(guān)問題想必都是骶髂關(guān)節(jié)炎患者想知道的，針對此問題湖北夏小中醫(yī)院骨科專家做一個詳細(xì)介紹。

?

一、引起骶髂關(guān)節(jié)炎的原因是什么？

骶髂關(guān)節(jié)炎分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類：

1、原發(fā)性骶髂關(guān)節(jié)炎：原發(fā)性骶髂關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞活性低下，髖部肌肉等軟組織支持力量減弱，軟骨呈退行性變。往往受年齡、體質(zhì)、遺傳等因素影響。

年齡越大，積累的損傷越多，老年人的關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)中黏多糖含量減少，纖維成分增加，軟骨的韌性降低，因之易遭受損傷而產(chǎn)生退行性變。肥胖體形的人發(fā)病率較高。

2、繼發(fā)性骶髂關(guān)節(jié)炎：繼發(fā)性骶髂關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)疾病較多，常見的有以下幾種：

（1）髖臼發(fā)育不良?？僧a(chǎn)生生物力學(xué)的不平衡，使承重區(qū)范圍縮小，承重區(qū)關(guān)節(jié)軟骨承受壓力增加導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損引起骨性關(guān)節(jié)炎。

（2）扁平髖、股骨頭骨骺滑脫，關(guān)節(jié)面不平整，機(jī)械性磨損，可引起骨性關(guān)節(jié)炎。

（3）髖關(guān)節(jié)某些疾病損害關(guān)節(jié)軟骨，如化膿性髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)結(jié)核、血友病、神經(jīng)性髖關(guān)節(jié)病等。

（4）醫(yī)源性因素。如長期使用糖皮質(zhì)激素，引起軟骨病變等。

（5）股骨頭病變。股骨頭缺血性壞死。

（6）髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷。如脫位及股骨頸骨折處理不當(dāng)。

（7）髖關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)晶病變。如焦磷酸鹽關(guān)節(jié)病與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。

二、骶髂關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀有哪些？

骶髂關(guān)節(jié)炎主要有以下幾種癥狀表現(xiàn)：

1、疼痛：疼痛是該病的主要癥狀，也是導(dǎo)致功能障礙的主要原因。特點(diǎn)為隱匿發(fā)作、持續(xù)鈍痛，多發(fā)生于活動以后，休息可以緩解。隨著病情進(jìn)展，關(guān)節(jié)活動可因疼痛而受限，甚至休息時也可發(fā)生疼痛。睡眠時因關(guān)節(jié)周圍肌肉受損，對關(guān)節(jié)保護(hù)功能降低，不能和清醒時一樣限制引起疼痛的活動，患者可能疼醒。

2、晨僵和粘著感：晨僵提示滑膜炎的存在。但和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同，時間比較短暫，一般不超過30分鐘。粘著感指關(guān)節(jié)靜止一段時間后，開始活動時感到僵硬，如粘住一般，稍活動即可緩解。上述情況多見于老年人、下肢關(guān)節(jié)。

3、其他癥狀：隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣曲、不穩(wěn)定、休息痛、負(fù)重時疼痛加重。由于關(guān)節(jié)表面吻合性差、肌肉痙攣和收縮、關(guān)節(jié)囊收縮以及骨刺等引起機(jī)械性閉鎖，可發(fā)生功能障礙。

三、骶髂關(guān)節(jié)炎的治療方法

骶髂關(guān)節(jié)炎的治療主要是以藥物治療和理療以及其它一些保守療法為主，具體方法如下：

1、適當(dāng)?shù)男菹⒈ｐB(yǎng)：進(jìn)行有關(guān)肌肉群的鍛煉，可保持和改善關(guān)節(jié)活動，以增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。體育鍛煉要循序漸進(jìn)，防止關(guān)節(jié)過度運(yùn)動和負(fù)重，避免關(guān)節(jié)機(jī)械性損傷。嚴(yán)重時應(yīng)制動或石膏固定，以防畸形。減輕體重，使用把手、手杖以減輕受累關(guān)節(jié)負(fù)荷。

2、藥物治療：部分西藥都可以對骶髂關(guān)節(jié)炎病情有一定的抑制作用，對骶髂關(guān)節(jié)炎的初期和康復(fù)治療效果顯著。

3、物理療法：熱療、水療、紅外線、超短波、電刺激等均可增強(qiáng)局部血液循環(huán)、緩解肌肉緊張，減輕疼痛等癥狀。牽引療法對頸椎病神經(jīng)根型患者效果較好，可以松弛肌肉，緩解疼痛，并能防止神經(jīng)根相鄰的組織形成粘連，但須在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。