Q1. 股骨頭壞死是因?yàn)殚L(zhǎng)期骨骼缺鈣造成的嗎?
不是。
可能與受傷,飲酒,或服用激素有關(guān)。
Q2. 股骨頭壞死有哪些癥狀和信號(hào)?
股骨頭壞死的患者早期癥狀不典型,疼痛是大多數(shù)患者最早的主訴,主要表現(xiàn)為髖部或腹股溝區(qū)疼痛或者酸痛。
疼痛為間歇發(fā)作,逐漸加重,休息后可緩解。
Q3. 股骨頭壞死的主要原因是什么?
髖部外傷是股骨頭壞死的常見(jiàn)原因,如股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)外傷脫位及股骨頭骨折均可導(dǎo)致股骨頭壞死。
因?yàn)檠芡ㄟ^(guò)股骨頸進(jìn)入股骨頭,一旦發(fā)生骨折,股骨頭的血供遭到破壞,股骨頭將發(fā)生壞死。
另外,眾多研究表明大量的糖皮質(zhì)激素應(yīng)用和股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)增高直接相關(guān)。
目前普遍認(rèn)為酒精可以導(dǎo)致體內(nèi)脂代謝異常,干擾其相關(guān)細(xì)胞分化能力也可造成股骨頭壞死。
Q4. 做哪些檢查可以篩查股骨頭壞死?
首先考慮骨科就診,建議進(jìn)行X-Ray、CT 、MRI檢查,以及??企w格檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查也可有助于排除其他髖關(guān)節(jié)炎性疾病。
在臨床上,往往MRI 的檢查可以作為早期診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,而X-Ray 和CT 主要用于中晚期的診斷。
Q5. 為什么股骨頭壞死和長(zhǎng)期酗酒有關(guān)系?
就目前而言,酒精引起股骨頭壞死的具體機(jī)制也尚不明確.
普遍認(rèn)為酒精可以導(dǎo)致體內(nèi)脂代謝異常,通過(guò)影響骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞分化能力造成股骨頭壞死。
Q6. 股骨外傷后骨折,沒(méi)恢復(fù)好會(huì)成股骨頭壞死嗎?
會(huì)的。
外傷會(huì)造成股骨頭的血供破壞中段,最終導(dǎo)致骨細(xì)胞缺血死亡,出現(xiàn)股骨頭壞死。
Q7. 確診股骨頭壞死最佳的治療方案是什么?
因?yàn)楣晒穷^壞死進(jìn)展較快,非手術(shù)治療往往效果不佳,多數(shù)患者會(huì)面臨手術(shù)治療。
手術(shù)治療主要分為保髖手術(shù)和人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
Q8. 股骨頭壞死能自己恢復(fù)嗎?
絕大多數(shù)不會(huì)自己恢復(fù),因?yàn)榭紤]到股骨頭壞死為進(jìn)展性致殘疾病。
Q9. 股骨頭壞死如何預(yù)防?
◎生活中,注意不要過(guò)度飲酒、吸煙;
◎多吃新鮮水果和蔬菜,注意運(yùn)動(dòng),從而有效控制血脂,避免脂肪阻塞血管及影響骨及軟骨的血供;
◎因某些疾病需要長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素類的藥物時(shí),需嚴(yán)格定期門(mén)診復(fù)查髖關(guān)節(jié),遵醫(yī)囑服用藥物;
◎若有髖部外傷史,則需要定期復(fù)查,避免過(guò)度勞累及過(guò)重的體力活動(dòng);
◎需注意對(duì)一側(cè)患有非創(chuàng)傷性股骨頭壞死者,也需定期復(fù)查另一側(cè)髖關(guān)節(jié)。