股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死,是非常常見的骨科疾病,近年來,股骨頭壞死發(fā)病率趨高,致殘率居高不下股骨頭壞死早期癥狀非常的隱蔽,隨著病情的發(fā)展,患者出現(xiàn)疼痛,活動困難,甚至殘疾。
股骨頭壞死的標志性癥狀——疼痛
股骨頭壞死早期的疼痛主要是表現(xiàn)出一些異位疼痛,如在大腿周圍,或者膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)輕微的疼痛。
但這時候的疼痛不是很明顯,持續(xù)的時間也不是很長,通過短暫的休息就能夠緩解癥狀。
而慢慢的這些疼痛會向側(cè)臀、髖關(guān)節(jié)等部位發(fā)展。而當這些疼痛持續(xù)出現(xiàn)的時候,或者疼痛伴隨著一些酸麻的表現(xiàn)就需要患者注意了。
股骨頭壞死的重要癥狀——關(guān)節(jié)活動受限
部分股骨頭壞死患者會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的一些不適癥狀,患者出現(xiàn)疼痛后,股骨頭處于不正常狀態(tài),使得髖關(guān)節(jié)活動受限。
股骨頭塌陷表面不圓滑,關(guān)節(jié)活動受到阻礙,表現(xiàn)為盤不上腿,下蹲、分腿、抬腿等困難。
股骨頭壞死常見癥狀——畏寒
主要是股骨頭壞死的患者通常血液循環(huán)會出現(xiàn)障礙,因此能流到患側(cè)的血液會減少,速度也會降低,這樣一來患者很容易感覺腿上涼,沒勁。
另外,血液循環(huán)也受溫度的影響,溫度高血液循環(huán)則快,溫度低循環(huán)也慢,這也是為什么股骨頭壞死患者在夏季感覺病情減輕而在冬季病情加重的主要原因。
股骨頭壞死明顯癥狀——跛行
一些股骨頭壞死的患者會出現(xiàn)跛行的癥狀,早期主要是間歇性跛行,而且也不明顯,是一種防痛狀態(tài)步伐。
但是到了股骨頭壞死中期以后隨著病情的加重,股骨頭壞死的跛行會越來越嚴重,而且也會出現(xiàn)肌肉萎縮、兩條腿長短不一。
股骨頭壞死的最終癥狀——致殘
股骨頭壞死到了晚期的時候,由于髖關(guān)節(jié)的嚴重病變,骨軟骨塌陷等,患者的肢體活動范圍會受到嚴重的限制,個別嚴重的患者甚至是失去行動能力而成為殘疾患者。
這時候如果及時的治療還有站起來的希望,但如果一直拖延下去,當整個髖關(guān)節(jié)都壞死以后,除非使用假肢代替,否則只能是終生殘疾。
非手術(shù)治療
一般治療:主要是指患者停止服用一些激素類藥物,及時戒酒。日常生活中避免撞擊性或者對抗性的運動。
為了減輕疼痛感,早、中期的患者,可以借助雙拐行動。另外,也可以采用高壓氧治療或者適當能量標準的沖擊波來改善股骨頭壞死。
藥物治療:主要是指在醫(yī)生指導下采用藥物進行治療。
手術(shù)治療:如果患者的癥狀發(fā)展得比較快,而且保守的治療效果不佳,醫(yī)生則建議患者采取手術(shù)治療。
手術(shù)治療可以分為保髖手術(shù)以及換髖手術(shù)。一般來講,早期的股骨頭壞死患者比較適合采用保髖治療。如果以上方式都不能取得良好的效果,就需要采取人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)來治療。