我們都知道,凡是股骨頭壞死患者在行走的時候都要拄拐,這是由于患者的股骨頭已經(jīng)受到損傷,不可負(fù)重太多,所以才會使用拐杖來減輕負(fù)擔(dān)。除了防止跛行和長短腿意外,還能夠減輕患側(cè)負(fù)重。
對于懶人來說,站著不如坐著,坐著不如躺著,那么有人就會有這樣的疑問,坐著不就行了,股骨頭就不會受到損傷了,其實并不是這樣的,不管是久坐還是久站,對股骨頭都是不利的。原因是什么呢?
股骨頭壞死是股骨頭血供中斷或受損,引起骨細(xì)胞及骨髓成分死亡及隨后的修復(fù),繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)功能障礙的疾病。股骨頭壞死患者不能久站或久坐分內(nèi)因和外因。
內(nèi)因:股骨頭壞死的時候,骨內(nèi)壓本就很高,骨內(nèi)壓的增高會加快骨的壞死,持續(xù)的久站或久坐更會加重這一現(xiàn)象,甚至還有可能導(dǎo)致塌陷。
外因:對于股骨頭壞死患者來說,髖關(guān)節(jié)不能過度負(fù)重最好是不要負(fù)重,持續(xù)的久站或久坐,會增大髖關(guān)節(jié)的負(fù)重量,同時由于外部重力的原因加大了股骨頭的內(nèi)壓,髖關(guān)節(jié)得不到休息,繼而加重病情。
股骨頭壞死不僅會導(dǎo)致患者久坐或久站股骨頭疼,還會導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限制,影響正常的行走和運(yùn)動。一般表現(xiàn)為某一方向的活動障礙,特別是內(nèi)旋,這是一個重要體征。
檢查時應(yīng)平臥位,屈膝屈髖90度進(jìn)行屈、伸、內(nèi)收、外展及內(nèi)旋,雙側(cè)對比,才會發(fā)現(xiàn)。隨病情發(fā)展,活動范圍縮小,晚期由于關(guān)節(jié)囊肥厚攣縮,髖關(guān)節(jié)各個方向活動嚴(yán)重受限,髖關(guān)節(jié)融合,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)僵直。
因此,股骨頭壞死患者絕不能久站或久坐,股骨頭壞死患者在日常生活中一定要注意這點。