股骨頭壞死是一種發(fā)病潛伏期長(zhǎng)、病程也長(zhǎng)的骨科疑難病癥，而且康復(fù)期遠(yuǎn)遠(yuǎn)長(zhǎng)于治療時(shí)間，股骨頭壞死患者拄拐是康復(fù)期間協(xié)助病程好轉(zhuǎn)的必要工具。

由于長(zhǎng)期臥床造成患者下肢等活動(dòng)功能嚴(yán)重下降，還有肌肉萎縮等病變，所以適當(dāng)活動(dòng)非常重要。股骨頭壞死無(wú)論有沒(méi)有出現(xiàn)行走障礙，骨內(nèi)結(jié)構(gòu)都已經(jīng)被破壞了，患側(cè)抗壓力的機(jī)械強(qiáng)度降低，如果負(fù)重容易受壓，股骨頭容易塌陷。

為了減少股骨頭所承受的壓力，醫(yī)生往往會(huì)建議股骨頭壞死患者利用拄拐來(lái)減輕股骨頭的負(fù)重。

拄拐對(duì)病情的恢復(fù)有什么幫助呢?

1. 緩沖抵抗力：拄拐能有效緩沖股骨頭的骨軟骨的彈性緩沖抵抗力和維持關(guān)節(jié)間的潤(rùn)滑的作用。

2. 避免磨損：Ⅲ期以上的股骨頭壞死患者，骨軟骨均已壞死和消失，只有通過(guò)拄拐避免負(fù)重才能減少股骨頭和髖臼之間的磨擦，有利于骨軟骨的修復(fù)。

3. 防止進(jìn)一步塌陷：股骨頭壞死后，骨小梁萎縮、斷裂、消失，使股骨頭碎裂、塌陷和變形。患者只有通過(guò)拄拐避免負(fù)重才能給骨小梁的重建和修復(fù)創(chuàng)造條件，才能使股骨頭保持完整外形而不塌陷或不進(jìn)一步塌陷。

4. 減少壓力：靜脈瘀阻與骨內(nèi)壓升高是造成股骨頭壞死的主要病機(jī)，減少負(fù)重就可以減輕靜脈瘀阻，減少骨內(nèi)及關(guān)節(jié)腔壓力，并促進(jìn)骨修復(fù)。

5. 減輕肌肉痙攣：股骨頭壞死患者在治療期間合理、正確使用拐杖，可以減輕髖周肌肉、筋膜的緊張痙攣，減輕髖周軟組織局部水腫，能夠減輕疼痛。

那么該如何正確使用拐杖呢?

1. 拄拐能有效避免負(fù)重，原則上患者應(yīng)拄雙拐。用上肢和手控制拐杖，拐杖的高度應(yīng)是從足底到腋窩的高度，約比身高少40厘米，站立時(shí)從足小趾前外側(cè)15厘米到腋下2~3橫指的高度。

2. 拄拐行走法：兩點(diǎn)步行(右足和左拐，左拐和右足互相交替行走);三點(diǎn)步行(兩拐和患側(cè)足三點(diǎn)行走，健側(cè)足獨(dú)立行走);四點(diǎn)步行(先把左拐前移，后邁右下肢，再前移右拐，最后邁左下肢)。

3. 使用拐杖時(shí)應(yīng)注意一下幾點(diǎn)：

①上樓時(shí)應(yīng)先邁健側(cè)下肢，后邁患肢，最后雙拐再上去;下樓時(shí)，應(yīng)先讓雙拐下，后下患肢，最后下健肢。

②如果需要用單拐時(shí)，切記必須將拐杖放在健肢腋下，并與患肢同時(shí)行走，這樣可以消除患側(cè)臀肌疲勞、減輕患髖的受力，并增加穩(wěn)定性。

③手杖最好以木質(zhì)(水曲柳木較好)和金屬制(鋁合金)的最常用，需選擇無(wú)裂痕、疤結(jié)等質(zhì)優(yōu)的拐杖。

溫馨提示：股骨頭壞死是一種慢性骨科疾病，治療股骨頭壞死，預(yù)防股骨頭塌陷更是一場(chǎng)持久戰(zhàn)，因此我們的患者朋友在股骨頭壞死康復(fù)過(guò)程中一定要注意拄拐減輕負(fù)重，當(dāng)然，患者在避免負(fù)重的同時(shí)還是可以進(jìn)行一些康復(fù)性的鍛煉以促進(jìn)治療的效果，除此之外還要注意飲食方面的調(diào)養(yǎng)，這些方面也都非常重要，不可小覷。