有人把股骨頭比作蘿卜，而股骨頭壞死早、中、晚期大致對應(yīng)了糠蘿卜、被啃過的蘿卜和爛蘿卜三種狀態(tài)。別說，這個比喻還是有些形象的。

糠蘿卜：股骨頭的“芯”壞了

股骨頭壞死又叫股骨頭缺血性壞死，是股骨頭的“芯”由于“缺血”壞死，骨組織被吸收，留下一個空洞區(qū)(囊性區(qū)，被軟組織填充，沒有支撐力)。此時股骨頭的結(jié)構(gòu)就像蘿卜“糠”了一樣。

被啃過的蘿卜：塌陷是怎么回事？

從發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死到股骨頭塌陷一般是3年左右時間，這個階段治療的主要目的是控制疾病進(jìn)展、改善疼痛癥狀、盡量延緩塌陷的時間，但由于股骨頭壞死暫時沒有有效治愈方法，因此塌陷可以說是不可避免的。

這里的“塌陷”并不是像房屋、橋梁爆破時的轟然倒塌，而是指特定區(qū)域“不圓”了——這個區(qū)域即所謂“負(fù)重區(qū)”（有些患者朋友可能會從醫(yī)生口中聽過這個詞）。

由于骨壞死導(dǎo)致股骨頭承受壓力的能力下降，會首先在股骨頭的負(fù)重區(qū)出現(xiàn)“弧形變扁平甚至凹陷”。壞死塌陷之后一段時間內(nèi)，股骨頭整體來看還是“球”形，此時這個軸還能用，髖關(guān)節(jié)的功能不受太大影響。

隨著壞死的進(jìn)一步發(fā)展，塌陷范圍擴(kuò)大，從X光片上看就像是被啃過的球一樣，不但不圓，甚至形狀變得不規(guī)則。此時患者髖關(guān)節(jié)活動明顯受限，并可能伴隨明顯的疼痛。

“爛蘿卜”狀態(tài)：塌陷合并骨關(guān)節(jié)炎

壞死進(jìn)一步發(fā)展、股骨頭的輪廓愈發(fā)不規(guī)則、病人不可避免的負(fù)重及活動等因素疊加起來，股骨頭最終會被“磨”掉，并增生出大量骨刺……此時的蘿卜已面目全非。

患者一般會被以下情況困擾：兩條腿長短不一，活動明顯受限，疼痛時好時壞，但總體趨勢是疼痛不斷加重，生活質(zhì)量嚴(yán)重受影響。年紀(jì)大的朋友由于活動量減少，心肺功能也越來越差，健康亮起紅燈。

預(yù)防股骨頭壞死

1、當(dāng)髖部受傷后應(yīng)及時治療，切不可在病傷未好情況下，過多行走，以免反復(fù)損傷髖關(guān)節(jié)。

2、走路時要注意腳下，小心摔跤，特別在冬季冰雪地行走時要注意防滑摔倒。

3、在扛、背重物時，要避免髖部扭傷，盡量不要干過重的活。

4、在治療某些疾病上，特別是一些疼痛性疾病時盡量不用或少用激素類藥物。切勿不聽醫(yī)囑自作主張，濫用激素類藥物。

5、應(yīng)改掉長期酗酒的不良習(xí)慣或戒酒，脫離致病因素的接觸環(huán)境，清除酒精的化學(xué)毒性，防止組織吸收。

6、一定要加強(qiáng)髖部的自我保護(hù)意識。在體育運動之前，要充分做好髖部的準(zhǔn)備活動、感覺身體發(fā)熱、四肢靈活為度。