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股骨頭壞死原因?如何治療股骨頭壞死?

2018-02-09
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由于人們對股骨頭壞死的不了解,所以當它出現(xiàn)時患者會感覺非常害怕,而且會有些不知所措,每天擔心自己的病治不好。蓮池骨科醫(yī)院就來為大家介紹以下股骨頭壞死的原因,以及如何治療股骨頭壞死:

股骨頭壞死原因?如何治療股骨頭壞死?

股骨頭壞死原因?如何治療股骨頭壞死?

股骨頭壞死是怎么造成的?

1、激素類藥物

長期大量使用腎上腺皮質類固醇,均可造成骨質疏松、動脈血管阻塞,使骨細胞、骨髓細胞逐漸發(fā)生壞死。

2、長期大量飲酒可導致許多并發(fā)癥如脂質代謝紊亂、脂肪肝和高脂血癥、局部血管炎、骨質疏松等都是導致骨壞死的罪魁禍首。

3、外傷

股骨頸骨折、扭傷、摔傷、髖關節(jié)脫位、髖臼發(fā)育不全易發(fā)生股骨頭壞死,其發(fā)生的時間,一般認為絕大多數(shù)在骨折后1~5年,最早可以在傷后2~3個月出現(xiàn),發(fā)生率一般在75%~95%,骨折手術后大部分均可發(fā)生骨壞死。

4、高血脂癥

血液中脂質的成分過高、血中脂質包括膽固醇,甘油三脂和磷脂。由于血中脂類成分增高,血液本身的粘稠度必然增加,流速減慢,從而形成小栓子而堵塞小動脈和小靜脈,導致骨壞死。

股骨頭壞死對患者有何危害?

一、股骨頭壞死的危害之中,對髖關節(jié)的危害是最為明顯。髖關節(jié)受損或致殘,對于其他關節(jié)出問題,對人體的負面影響都大,因為人體軀干和下肢連接的,重要樞紐就是股骨頭。上要支撐軀干,下又連接雙下肢的髖關節(jié),是人坐臥、行走等行為中最關鍵的部位。股骨頭壞死患者,在負擔身體上的痛苦之時,還要承受心靈上的煎熬,給家庭和社會都增加了負擔。

二、股骨頭壞死嚴重者可致殘,股骨頭的位置特殊,在肌層深處,所以患病的早期是不易被病人或者家屬發(fā)覺的,而當股骨頭病變到了一定程度之上時,偶爾有痛感,也不會引起患者重視,這個時候病情,往往已經發(fā)展到骨細胞壞死、骨小梁萎縮、變形的程度。病情沒有得到及時的控制、治療,引發(fā)髖關節(jié)功能障礙,嚴重者導致癱瘓、致殘,后悔莫及,這也是股骨頭壞死危害中比較重要的一方面。

三、股骨頭壞死嚴重影響正常活動,股骨頭壞死病發(fā)后,隨著疾病所帶來的疼痛在不斷的加劇,長時間又無法得到痊愈,使患者大腿、腰部及膝關節(jié)等處疼痛難忍,不能活動和行走,甚至基本生活不能自理。尤其是疾病發(fā)展到晚期,患者會出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,并且出現(xiàn)跛行。

如何治療股骨頭壞死效果最好?

1、手術治療股骨頭壞死

植骨術治療股骨頭壞死,因植骨前需要先鉆孔,故又稱鉆孔減壓植骨術。既有鉆孔減壓,植骨提供機械支撐,又有帶肌蒂骨移植增加股骨頭的血液供應量。

截骨術治療股骨頭壞死,通過改變股骨頭與股骨干間的對應的位置的關系,達到增加股骨頭的負重面積,減少股骨頭所受的壓力,將股骨頭壞死的病灶移出了負重區(qū),從而減少局部承受的應力,同時,截骨術使髓腔開放,可降低骨內壓,改善股骨頭的血循環(huán)。

另外還有髖關節(jié)置換術,髖關節(jié)置換術或全髖關節(jié)置換術是用人造髖關節(jié)置換所有或部分髖關節(jié)以重建關節(jié)運動功能的一種修復手術。髖關節(jié)置換術主要用于老年人。值得注意的是,年齡已非人工關節(jié)置換的決定性因素。國外很多年輕的骨病人群也毫不忌諱的選擇關節(jié)置換,究其原因就是選擇關節(jié)置換能夠消除疼痛,最大限度的恢復關節(jié)功能,提高生活質量,盡情的享受美好生活,而不是終日與疼痛、孤獨為伴。

2、非手術治療股骨頭壞死

藥物治療股骨頭壞死,應用藥物治療股骨頭壞死的報道較少,總之藥物治療效果尚不能肯定,但因其無創(chuàng)性,仍是一個重要的研究方向。

對于股骨頭壞死用什么方法治療好?避免負重方法治療股骨頭壞死,包括部分負重及不負重,僅應用于塌陷前的股骨頭壞死,即FicatI期及Ⅱ期,從文獻報道看,單純采取避免負重的治療方法效果并不理想,成功率很低,而對于病變位于股骨頭內側的A型股骨頭壞死可考慮應用這一方法。

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