有些患者膝蓋疼痛,反復(fù)做了檢查沒發(fā)現(xiàn)大問題,問題可能出在腰部和髖部,人的腿部和脊柱協(xié)同工作,才能保證身體的穩(wěn)定性。它們相互作用以身體對(duì)齊。有一些患者腰痛,就會(huì)不自覺地改變走路的方式。這種改變會(huì)給膝關(guān)節(jié)帶來異常壓力,并導(dǎo)致關(guān)節(jié)變化,從而引起疼痛。
因此,如果腰部疼痛,膝蓋也可能疼痛。被稱作牽扯痛,但很有可能不會(huì)同時(shí)疼痛,而是交替出現(xiàn),有時(shí)候腰痛并不明顯,膝蓋痛卻讓患者痛苦。
上了歲數(shù)或腰椎受傷,椎骨之間的椎間盤凸出并壓迫神經(jīng)。 神經(jīng)受到刺激并發(fā)出疼痛信號(hào)。并且向下肢輻射,輻射的位置取決于哪個(gè)椎間盤突出。如果是腰背部的第二、第三和第四腰椎區(qū)域,許多椎間盤突出的患者腰部癥狀并不面向,下肢及膝蓋更可能感到疼痛,主要表現(xiàn)為:
大腿前面疼痛。
膝蓋疼痛。
大腿麻木或刺痛。
臀部或股四頭肌無力。
除此之外,椎管狹窄和坐骨神經(jīng)痛也會(huì)引起腰部和膝蓋疼痛,當(dāng)腰椎不對(duì)齊時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致坐骨神經(jīng)受刺激,沿著神經(jīng)通路從腿部輻射到膝蓋,出現(xiàn)炎癥、疼痛和膝蓋活動(dòng)范圍減小,這種疼痛通常被描述為燒灼感和輕微刺痛感。
還有骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,如果不加以控制,疼痛也會(huì)影響的膝蓋以及臀部和腳踝。腰痛和膝痛可以同時(shí)發(fā)生,但在很多情況下,患者會(huì)感覺一個(gè)地方的疼痛更嚴(yán)重,掩蓋了另一處的疼痛。
體力勞動(dòng)中頻繁彎腰、重復(fù)蹲下或跪下,或者長時(shí)間坐在電腦前,姿勢不良,腰部重量分布不均,導(dǎo)致肌肉緊張和微損傷。睡眠姿勢不正確,受涼等,腰部肌肉缺乏適當(dāng)?shù)睦?,都可能造成腰部筋膜炎,也稱腰肌勞損。腰臀部肌肉變?nèi)醯耐瑫r(shí),對(duì)腰椎的支撐性也會(huì)變差,給腰椎帶來很大的壓力。這就要求膝蓋進(jìn)行代償,承擔(dān)原本它不該有的壓力,從而導(dǎo)致膝蓋疼痛和軟骨磨損。
1.膝蓋疼痛伴隨腰痛,膝蓋疼痛由腰部問題引起的最明顯信號(hào)是,膝蓋和腰部同時(shí)疼痛。但不是所有患者都這樣。很多情況下,腰痛和膝蓋痛交替出現(xiàn),也可間歇發(fā)作,患者也可能只感覺到膝蓋疼痛。
2.出現(xiàn)坐骨神經(jīng)炎癥癥狀,坐骨神經(jīng)實(shí)是5對(duì)獨(dú)立的神經(jīng),穿過腰部進(jìn)入臀部,然后沿著大腿的后側(cè)穿過膝蓋,一直到足部,坐骨神經(jīng)負(fù)責(zé)感覺和運(yùn)動(dòng)功能,因此神經(jīng)通路上任何點(diǎn)(包括膝蓋)都可能出現(xiàn)疼痛。坐骨神經(jīng)疼痛還會(huì)引起其他癥狀,主要包括:
肌腱、股四頭肌或臀部肌肉緊張。
腰部或腿部肌肉痙攣。
雙腿后側(cè)有燒灼感。
膀胱或腸道失去控制。
3. 出現(xiàn)拇囊炎,腰部問題也可能影響到一個(gè)人的行走,跑步和站立。支撐膝蓋的脊神經(jīng)也影響腳的內(nèi)側(cè)和外側(cè)。當(dāng)這些神經(jīng)受到壓力或刺激時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致大腳趾關(guān)節(jié)不自然的傾斜。從而形成拇囊炎。因此如果有膝蓋疼痛,還有拇囊炎,腰部問題可能是根源。
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