?這個題目是幾位患者問我的原話，我以前聊過，今天再花點時間和大家聊幾句。說說我的看法。因為最近有幾個患者都問我這個問題。

我覺得問題的答案還真不是從專業(yè)角度上給予一些建議，或者簡單粗暴的回答一句，是啊。

這對于醫(yī)生來說倒是簡單了，但是對患者來說，受不了了。

我認為對方需要的不是醫(yī)學回答，而是幫助她們從表面的問題看到深層次的原因，針對這個原因給予回答吧。

我們先聊聊生活吧。

生活中不開心的事情很多啦，而我最近很強烈的感受就是其實不開心也是一種能力。有的人就是具備這種能力，所以她不會開心?；蛘哒f開心也是一種能力，你沒有，你就是不開心，你有，你就能開心。

而不開心里面，我最大的感受就是這些人往往聚焦在細節(jié)和我認為的世界里面繞圈圈，而且在情緒的漩渦里出不來。

就是這類人特別喜歡給你講細節(jié)，對方是如何如何做的，如何如何傷害我的，我又是如何被傷害的，如果你愿意聽，說個10天10夜都不是問題。

而且很多表述根本不是基于基本的事實，而是自己的想法和想當然以為。

加上非常容易情緒化，缺乏理性的分析和認識。

所以我真的希望，如果看到我文章和文字的患者們，大家如果也不開心，也一把辛酸一把淚，仿佛自己的痛苦說個10天10夜都說不完的時候，我希望大家能夠有個基本的認識，就是可能問題不在外界，不在別人身上，而在自己這里。

人，只有先這樣思考，有這個認識，才可能有后面的改變。畢竟如果一個人都認識不到問題在自己，談何改變呢？

后面如果有機會，我給大家分享一下我自己的認識和做法吧，就當班門弄斧了。

說回來一開始感染的這個問題，簡單的回答一句，是的，自然容易。我相信也有一些醫(yī)生是這么回答的。但是我想，只有把一個人背后的一套思維方式和邏輯調整過來，方能得到解脫。

當然這非常難，我有自知之明。我也僅僅只能幫助那些“有緣之人”。至于看文章的你是否是有緣人，我不知道。

我們選擇做關節(jié)置換手術的目的是什么？

一般來說解除疼痛，糾正下肢不等長，恢復良好的功能。直白點說，就是不疼了，走路好看了，可以干以前做不了的各種動作了，比如下蹲上廁所，比如出去外面散步，逛街旅游甚至小跑之類的。在這個基礎上我們想要的是什么，自然是生活上，工作上都更加方便，享受美好的生活，過的幸福嘛。

我相信這也是我們每位患者的目標和期望。

所以我們不管是準備做手術的患者還是術后的患者，這都是我們想要實現(xiàn)的美好目標和期望。對于醫(yī)生來說，我們也希望患者術后花幾個月時間好好康復鍛煉，然后回歸工作和生活中。

最好的結果是忘記了自己曾經(jīng)做過手術。當然，這個目標就很高了。但是很多時候，術后的患者或者術前的患者都在焦慮什么呢？

我們做手術的目的是為了享受生活，讓自己開心過日子嘛。至少不是糟心過日子吧。可是如果我們陷入到情緒之中，陷入到細節(jié)的漩渦里，就會在那里琢磨，我這個感染了怎么辦，我這輩子都要防著感染呀。任何一個小的點，都可以激發(fā)你背后焦慮恐慌的思維，然后就去應付它去了。

我們是享受生活，而不是揣著一個炸彈，隨時提醒自己，小心它炸了啊，不能炸啊。剛才誰不小心碰了我一下，不會把我這個炸彈擠破了吧？坐公交坐地鐵我可要小心，別人不小心踢到我的炸彈了。你腦子里天天都在琢磨這些玩意的時候，你能把日子過開心了，那都出了鬼了。

恐怕嚴重的患者，無數(shù)個深夜都要醒來，嚇出一身冷汗。久久不能入睡，你當然可以抵抗，可是炸彈在你體內，你不可能扔出去，這時候你越希望，越想要扔掉炸彈，它就會越控制你，越影響你，干擾你，甚至擾亂你的心神，讓你陷入痛苦中，無法自拔。

簡直就成了談感染色變，想到炸彈就痛苦。

最終，我們已經(jīng)全然忘記了自己做手術的目的是為了享受生活，過好每一天了。而給自己找了更大的麻煩，陷入無盡的悔恨之中，早知道這樣，就打死都不做手術了。

我再次弱弱的在您耳邊提醒您，可能問題不在手術，不在外界，而是自己出了問題。

好吧，要接受自己出了問題，這件事真的很難。

也就是說，我們本來的初衷和目的是為了通過手術，把以前因為疾病帶來的工作生活心理的影響以及疼痛帶來的痛苦解決掉，過好日子，可是最終的結果呢？

簡直是南轅北轍。

如果您是這樣的患者，現(xiàn)在恰好還沒有手術，那我建議您還是三思而后行吧。不然苦了自己，再次拖累了家人。

當然您可以給我講，不是有誰誰術后幾年，十幾年感染的嗎？不是有誰術后幾個月就感染的嗎？感染了要花很多錢等等，你看，你又再次陷入到對細節(jié)描述的漩渦里。當然，你可能認為自己都是多方打聽詳細了解的內容，信為真理?？梢哉f個10天10夜，都沒問題。

我為什么要聊聊生活方面，就是認為其實一個人在面對手術可能帶來的并發(fā)癥的所思所想所為，只是生活方面的一個小點。在生活方面他的應對模式，投射在術后而已。

我一直都是這個觀點。包括術后康復鍛煉，康復指導。

一個人不開心，我相信一定不是某些方面很開心，某些方面不開心，那樣就“人格分裂”了。

那有患者會說，彭醫(yī)生，那你說怎么辦呢？你能夠幫幫我嗎？我也不想這樣下去。

那我給你一個看問題的思路，希望對您有所幫助。當然如果他日，我們有幸見面，您給我打完招呼，說一下鑰匙兩個字，我就秒懂你了。

我們不妨把感染比作鑰匙，就是自己平時出門需要帶的鑰匙，這個非常熟悉吧。

平時出門，我們把鑰匙揣在口袋里，把感染兩個字放在口袋里。你平時帶著鑰匙出門，你會不會時常想到我的鑰匙呢？在不在口袋里呀？一般不會，即使會，頻率也不高。

我強烈建議您可以專門給自己準備一把新鑰匙，上面還可以刻上感染二字。然后平時出門，就帶著出去。

你說，那我想到感染了怎么辦？

那你這時候就想想，感染不就是我的鑰匙嘛，然后伸手去口袋摸摸這把鑰匙，確認在呢。放心了，踏實了。然后繼續(xù)該工作工作，該玩耍玩耍。

回到家，就把這把鑰匙和平時的鑰匙放在一起，不用刻意區(qū)別，繼續(xù)放在口袋里或者門口的書架上，或者您平時放鑰匙的地方。在家里，你也是該干嘛干嘛，花時間陪家人，花時間看電視，看書，做飯吃飯，總之，你以前怎么干的現(xiàn)在還是怎么干。

至于鑰匙，那不在那嘛。

可是，你會問，彭醫(yī)生，可是我控制不住的會想，萬一我感染了怎么辦？感染可是災難性并發(fā)癥，而且要花很多錢，我焦慮和擔憂呀。我也知道我不應該這樣想，可是我控制不住自己啊。

首先，你這么想，是非常正常的。不要覺得有什么不好的。不要給自己貼標簽，覺得自己不好或者如何。這是人之常情嘛。

再次重申，我們做手術的目標是為了享受生活，努力開心每一天。而不是為了痛苦，和擔憂。再次提醒大家。

這時候，當我們有這種想法的時候，不要去內心抵觸它，抗拒它，就像力的作用是相互的。如果你想要在這把鑰匙上用力，做功，那么就一定有一個同樣大小的反作用力在鑰匙的另一邊與你對抗。你想對抗它的力量越大，反作用力也越大，你就會越難受，如果你陷入到與它的力量對抗中，你還有時間陪伴家人，照顧孩子或者孫子孫女嗎？

一定沒有呀。

你用小的力量，你就能感受到小的反作用力。

最好的辦法是，不去用力。承認這種想法是正常的，讓它自由的在腦海里飄一會兒。而且它不一直在那個地方?jīng)]動嗎？過去沒變化，現(xiàn)在也沒變化呀。

而且非常好的一點，就是這把鑰匙放在一邊，不會干擾你陪伴家人，工作或者享受生活。對，它一直在。

我們不介意這輩子都帶著這把熟悉的鑰匙陪伴我們走過無數(shù)個春夏秋冬，見證我們的每一步成長進步，開心快樂，傷心難過，子孫滿堂。即便是很多年以后，我們離開人世，那就帶著這把鑰匙一起走唄。

也許，這是一個行之有效的方法。

記住我們的目標是什么，這很重要。

鑰匙論，也算是我第一次提出來。我看看能不能去申請原創(chuàng)去，哈哈。說笑了。

最后再說幾句題外話吧，很多時候，作為醫(yī)生遇到的患者，可能需要的幫助絕不僅僅只是醫(yī)學角度，或者有些問題表面上看是醫(yī)學問題，實際上不是，而且如果從醫(yī)學角度回答，一定效果不好。

透過表象看到背后的心理需求，康復鍛煉的需求，也是很重要的，也是蓮池骨科堅持術后回訪的原因，同時建議任何關節(jié)置換術后的病人，如果有異響，疼痛，滲出等情況都及時到院進行復查。