對于關(guān)節(jié)置換人們普遍存在一些誤解，很多患者心存恐懼，令不少患者寧愿選擇忍受關(guān)節(jié)炎帶來的疼痛，而不去置換人工關(guān)節(jié)。對于患者的疑慮，下面我就來為您一一解答。

1人工關(guān)節(jié)能用多久？

人工關(guān)節(jié)的使用壽命是大家普遍關(guān)心的問題。雖然現(xiàn)代人工關(guān)節(jié)假體都很精細和巧妙，但畢竟不能和人體原有的關(guān)節(jié)相比，人工關(guān)節(jié)假體和許多商品一樣也有一定的使用壽命，不可能無限期的使用下去，平均來看，人工關(guān)節(jié)的使用時間多數(shù)能達到15年左右。

就像人的壽命一樣，由于每個人的條件和生活習(xí)慣不同，壽命也不同，同理，具體到每個患者人工關(guān)節(jié)假體到底能使用多長時間，醫(yī)生并不能給出一個準確的預(yù)測，這和許多因素有關(guān)系，比如肥胖的患者，人工關(guān)節(jié)的負荷較大，使用壽命會短；年輕患者活動量較大，會導(dǎo)致人工關(guān)節(jié)過度磨損，容易出現(xiàn)無菌性松動而影響使用年限等。

在實際工作中，我們發(fā)現(xiàn)有些患者人工關(guān)節(jié)的使用時間可能會少于平均使用年限，但也有人會遠遠高于20年，甚至更長。

2人工關(guān)節(jié)有使用期限，早換不如晚換？

有的患者認為：“反正早晚都得換，那我就先不換，通過改變生活方式如不再爬樓梯、減少外出以及進行保守治療等拖著。人工關(guān)節(jié)有使用年限，以后再換可以賺到更多時間豈不更好？”這種思維原則上并沒有什么不對。關(guān)鍵就在于患者本身是否在乎生活質(zhì)量問題。

過去，關(guān)節(jié)置換的主要目的是緩解疼痛，但如今，患者們特別是年輕患者更加關(guān)注關(guān)節(jié)置換術(shù)后的功能，能否滿足日常生活需要。其他替代治療都如“杯水車薪”，難以真正達到改善患者生活質(zhì)量的目的。因此，為提高生活質(zhì)量、享受豐富多彩的人生而選擇人工關(guān)節(jié)置換術(shù)應(yīng)該得到鼓勵，而不是選擇降低生活質(zhì)量去遷就人工關(guān)節(jié)的使用年限。

一般來說，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的黃金年齡為60~75歲。但如果您的病情已經(jīng)影響了您的生活質(zhì)量，疼痛嚴重，而且保守治療6個月無效，X線和磁共振檢查提示關(guān)節(jié)軟骨有大面積缺損的，就應(yīng)該及早手術(shù)，不要拘泥于年齡的限制。

3人工關(guān)節(jié)換好后，會有異物感嗎？

有的患者認為，換的人工關(guān)節(jié)始終跟自然關(guān)節(jié)有差距，擔(dān)心換好后會因異物感、壓迫感而感到不舒服，因而拒絕手術(shù)。其實，人工關(guān)節(jié)與自然關(guān)節(jié)的不同需要理性看待。

的確，人工膝關(guān)節(jié)雖能減輕疼痛，并恢復(fù)患者日常行走與上下樓活動，但并不能與正常人的自然關(guān)節(jié)相媲美，人工關(guān)節(jié)換好后不能做自然關(guān)節(jié)能做到的一些動作，如完全下蹲等，一些運動包括快跑、跳躍等也不能進行。

另外，手術(shù)后可能出現(xiàn)不適，如疼痛感、緊繃感以及傷口外側(cè)皮膚感覺比較麻木等，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。疼痛感是疤痕纖維化產(chǎn)生的，可服用消炎止痛藥緩解；手術(shù)后鼓勵進行康復(fù)鍛煉也正是為了減輕緊繃感；而傷口外側(cè)的皮膚麻木是因為手術(shù)中皮神經(jīng)感覺被阻斷，幾年后會恢復(fù)，并且患者也會逐漸適應(yīng)和習(xí)慣。

4術(shù)后還能做運動嗎？

實際上，大多數(shù)醫(yī)生都期望患者在接受了關(guān)節(jié)置換術(shù)后保持一定的活動量。步行、游泳和騎車等身體負擔(dān)不大的運動方式都很適合接受了關(guān)節(jié)置換的患者。如果對運動強度和運動量有所擔(dān)心，可以在運動前先詢問自己的醫(yī)生。如果是在恢復(fù)階段，最好在理療師的監(jiān)督下運動，掌握好運動時間、休息間隔，明確知道在什么情況下應(yīng)該立即停止運動。

5術(shù)后會不會長短腿？

經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生會綜合考慮姿態(tài)對腿長的影響、患者脊椎的曲線以及植入的位置等因素，來調(diào)整自己的手術(shù)，從而避免長短腳。醫(yī)生除了依靠經(jīng)驗做出判斷，在手術(shù)時使用X光實時成像等高科技手段也能夠幫助他們更好地選擇關(guān)節(jié)植入的位置。在手術(shù)后，患者可能有些不適應(yīng)自己的新關(guān)節(jié)，走路或站立時感覺奇怪。這其實是因為在之前的好幾年，他們可能都因為疼痛或者關(guān)節(jié)變形而無法挺直腰桿。這很常見，不需要擔(dān)心是手術(shù)失敗的結(jié)果。