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何時需要關(guān)節(jié)置換?
如果在嘗試使用了藥物和其他治療方法后，您的生活質(zhì)量仍變得越來越差，那么關(guān)節(jié)置換術(shù)將是您可以考慮的選擇。
髖關(guān)節(jié)置換的過程如何?
全髖關(guān)節(jié)置換實際上由兩部分組成:一個髖臼假體和一個關(guān)節(jié)球頭假體。髖臼假體與骨盆相連，而關(guān)節(jié)球頭借假體柄與股骨相連。
這一類型的假體被稱為帶柄假體。帶柄假體可經(jīng)兩種方式與股骨相連:使用或不使用骨水泥。使用骨水泥的髖關(guān)節(jié)假體借骨水泥與骨盆以及股骨相連。骨水泥在數(shù)分鐘內(nèi)硬化，使得關(guān)節(jié)完全穩(wěn)定，術(shù)后馬上即可承受負(fù)荷。
不使用水泥的假體不經(jīng)任何輔助方式與骨相連。在愈合過程中，新骨組織形成，包繞假體，使其穩(wěn)定。有時可以聯(lián)合這兩種方式，即關(guān)節(jié)的一部分使用水泥固定，而另一部分不使用水泥固定。這就是所謂的“混合”技術(shù)。
無論使用哪種技術(shù)，都應(yīng)鼓勵患者在術(shù)后盡快適當(dāng)?shù)爻兄?/strong>。
手術(shù)中實際所使用的技術(shù)由骨的條件決定。骨條件越差，醫(yī)生推薦使用骨水泥關(guān)節(jié)的可能性越大。
髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)技術(shù)復(fù)雜嗎?
目前，髖關(guān)節(jié)置換已是常規(guī)手術(shù)了。在全球，每年大約有數(shù)百萬臺髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)是目前的趨勢。在微創(chuàng)術(shù)中，手術(shù)醫(yī)生盡量做最小的皮膚切口，切斷最少的肌肉群。
盡管如此，依據(jù)特定的手術(shù)類型，8至15cm(3-6英寸)長的皮膚切口仍是正常的。這一切口位于髖部側(cè)面，股骨和骨盆相連的位置。手術(shù)去除損壞了的關(guān)節(jié)部分，而代之以假體。
為保證新關(guān)節(jié)能夠完美使用，術(shù)前需仔細(xì)計劃，讓大腿軸線和相應(yīng)植入物盡量對齊，并在術(shù)中仔細(xì)注意這一點。
手術(shù)若由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生來做，平均大約需要一到二個小時。一般來說，手術(shù)相關(guān)風(fēng)險不比其他需要全麻的手術(shù)更大。
對于較高危患者，例如患有心血管疾病的患者，目前大部分醫(yī)院可進(jìn)行局麻(硬膜外麻醉)?？赡軙笤谛g(shù)前抽取您的血液，以便術(shù)中需要時回輸。
小貼士
關(guān)節(jié)置換是一項您可以自主決定時間進(jìn)行的擇期手術(shù)。一般在您做好充分準(zhǔn)備后的第一時間進(jìn)行。請您首先找您的專科醫(yī)生做全面的檢查。心血管問題、高血壓或者是糖尿病必須服藥進(jìn)行控制。感染(例如膀胱或牙齒感染)須在術(shù)前醫(yī)治。
請注意您的體重。通常非超重的患者術(shù)后恢復(fù)更快且更少出現(xiàn)并發(fā)癥或其他健康問題。
術(shù)前手術(shù)醫(yī)生會要求您進(jìn)行常規(guī)檢查，以便發(fā)現(xiàn)和控制可能存在的問題。
