友情提示: 半月板損傷是膝關(guān)節(jié)常見的損傷性疾病。該病是由于突然的劇烈外力或是慢性損傷所致的膝關(guān)節(jié)半月板撕裂，以下內(nèi)容含有部分醫(yī)療建議，如果需要判斷病情，請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)院拍片并交由醫(yī)生判斷。

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由于每個(gè)人的個(gè)體差異和病情差別，情況也是各有不同。
如果您想進(jìn)一步了解有關(guān)半月板損傷相關(guān)的具體情況，還可以：
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年輕人膝蓋一般就痛，往往是膝關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)性的損傷，這其中包括了半月板損傷，軟骨損傷，韌帶損傷。

首先我們來(lái)說(shuō)一下半月板損傷，半月板損傷的患者，一般情況下在上樓的時(shí)候癥狀較為明顯。上樓梯的動(dòng)作就是膝蓋彎曲的動(dòng)作，同時(shí)伴隨有負(fù)重。這種負(fù)重呢，就可能使得半月板損傷加重，從而出現(xiàn)疼痛。

軟骨損傷也是許多年輕人膝蓋彎曲疼痛的原因之一。尤其是髕骨軟骨損傷最為常見。比如一些年輕的白領(lǐng)到健身房鍛煉深蹲，一般來(lái)講2~3個(gè)月便會(huì)出現(xiàn)髕骨軟化的現(xiàn)象，從而出現(xiàn)膝蓋彎曲時(shí)的膝前痛，在下蹲下樓的時(shí)候較為明顯。

至于韌帶損傷往往是有外傷史，傷后韌帶纖維斷裂，韌帶功能不全造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)，時(shí)間長(zhǎng)了關(guān)節(jié)退化加快，就會(huì)出現(xiàn)屈伸活動(dòng)的疼痛。除此以外還可能有其他的一些致病因素，具體的診斷和鑒別診斷需要醫(yī)生進(jìn)行?？企w檢方可確認(rèn)。

半月板在哪？結(jié)構(gòu)如何？

半月板，位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)，是半月形的纖維軟骨板，在大腿的股骨和小腿的脛骨之間, 起緩沖作用。

每個(gè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)有兩個(gè)半月板，內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板。

半月板，附著于小腿的脛骨上端，它周圍部分較厚，中央部分較薄

半月板上表面接觸大腿的股骨端，略凹陷，下表面接觸小腿脛骨端，較平坦，從而加固球形的股骨端與較平坦的脛骨端的穩(wěn)定性，使膝關(guān)節(jié)活動(dòng)自如

半月板可隨著膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)而有一定的移動(dòng)，伸膝時(shí)半月板向前移動(dòng)，屈膝時(shí)向后移動(dòng)。

半月板有什么作用

1、力量緩沖作用，吸收震蕩。在不負(fù)重時(shí)，小腿的脛骨與大腿的股骨不接觸，半月板襯墊介于兩者之間

2、維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，維持運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)半月板可以很好的適應(yīng)膝關(guān)節(jié)的解剖形態(tài)，在膝關(guān)節(jié)屈伸過(guò)程中可隨著小腿一起運(yùn)動(dòng)，保持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，維持膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)

3、半月板還有潤(rùn)滑關(guān)節(jié)等功能，半月板可將關(guān)節(jié)液均勻涂布于關(guān)節(jié)表面，使關(guān)節(jié)的摩擦系數(shù)大大減小

半月板損傷是怎么回事?哪些人容易發(fā)生半月板損傷？

半月板損傷是膝關(guān)節(jié)常見的損傷性疾病。該病是由于突然的劇烈外力或是慢性損傷所致的膝關(guān)節(jié)半月板撕裂

患者常常在劇烈活動(dòng)中，（如籃球活動(dòng)中的劇烈跑、跳、投籃等動(dòng)作中），突然感到膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛、腫脹，膝關(guān)節(jié)伸不直等癥狀，按壓膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)疼痛明顯

前該病診斷主要依靠膝關(guān)節(jié) MRI（磁共振）檢查

主要的治療方法是膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)

半月板損傷若不及時(shí)適當(dāng)治療，很容易引起關(guān)節(jié)退化，是發(fā)生膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的常見原因

半月板損傷多見于青壯年，男性多于女性。

多見于球類運(yùn)動(dòng)員、及重體力勞動(dòng)者如礦工、搬運(yùn)工等。

半月板損傷后患者有哪些癥狀表現(xiàn)？

半月板損傷可分為急性損傷和慢性損傷

急性半月板損傷，患者常常會(huì)有明確外傷史，通常在劇烈活動(dòng)中突然損傷（如打球、重體力工作時(shí)）

當(dāng)膝關(guān)節(jié)突然旋轉(zhuǎn)或跳起落地時(shí)，患者突然間感出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇痛，不能伸直，并迅速出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，此時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)可能因半月板撕裂出現(xiàn)積血

慢性半月板損傷，患者可能沒(méi)有明確的外傷史，患者主要表現(xiàn)為

1.膝關(guān)節(jié)疼痛，走路時(shí)更明顯，坐下或躺下休息時(shí)會(huì)明顯減輕

2.膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有彈響（關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，會(huì)聽到“卡塔聲”），甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖（表現(xiàn)為：關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，突然聽到“卡塔聲”后，關(guān)節(jié)便不能伸直，忍痛揮動(dòng)幾下小腿，再次聽到“卡塔聲”后，關(guān)節(jié)又可伸直。）

3.患者上、下樓梯時(shí)，可出現(xiàn)打軟腿癥狀，表現(xiàn)為患膝關(guān)節(jié)突然無(wú)力感

4.患者膝關(guān)節(jié)腫脹可能不明顯，膝關(guān)節(jié)常用屈伸等日常功能，也可能不受影響

5.損傷后期，患者可能出現(xiàn)股四頭肌萎縮，肌力減弱，腿變細(xì)等表現(xiàn)。

6.患者小腿伸直或下蹲時(shí)可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛

7.患者在膝關(guān)節(jié)周圍按壓，可按到明確的壓痛，位置較局限性，較固定

半月板損傷后能保守治療、自我修復(fù)嗎？

半月板中央部位無(wú)血液供應(yīng)，其營(yíng)養(yǎng)主要來(lái)源于滑液，只有外圍的邊緣部分（約占半月板的 10%～30%），有血液供應(yīng)

因此，除了半月板外圍的邊緣撕裂容易愈合外，其他部位撕裂由于沒(méi)有血液供應(yīng)，很難愈合。

國(guó)外學(xué)者將半月板分為三個(gè)區(qū)，即紅區(qū)，紅白區(qū)及白區(qū)。

紅區(qū)有血運(yùn)，撕裂后愈合能力強(qiáng)，紅白區(qū)位于有血運(yùn)和無(wú)血運(yùn)的交界處，有一定愈合能力

白區(qū)無(wú)血運(yùn)，損傷后極難愈合。

因此，半月板損傷在紅區(qū)和紅白區(qū)，在妥善修復(fù)后可以愈合，但是，若半月板損傷區(qū)域在白區(qū)，一般情況下很難自我愈合

6什么情況的半月板損傷適合非手術(shù)的保守治療

在成人半月板血運(yùn)豐富區(qū)、血運(yùn)邊緣區(qū)范圍內(nèi)的半月板損傷，可以考慮保守治療。

一般認(rèn)為不完全的、小的 (小于5 毫米)、穩(wěn)定的邊緣撕裂，如果不合并關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，可留置不做手術(shù)處理，經(jīng) 3～6 周的保護(hù)后可以愈合。

關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射軟骨保護(hù)藥物、補(bǔ)充關(guān)節(jié)腔內(nèi)粘度藥物具有一定療效。

由于 14 歲以前半月板中存在較多的大血管, 14 歲以后 75% 的大血管從半月板體部消失, 僅在周圍有血管, 故許多學(xué)者認(rèn)為 14 歲以下的半月板損傷保守治療是有效的。