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關節(jié)鏡問什么術前需要禁食禁水

2021-01-11
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傳統(tǒng)觀念認為,為了確保麻醉的安全性,手術前一天晚上10點后到術后6小時內(nèi)禁食禁水,對早上手術的患者而言,大多都能耐受,但很多患者都要不吃不喝熬到下午或者晚上才能輪到做手術,術后還要繼續(xù)挨餓。估計平均挨餓時間在16-20小時左右。過去往往會給后手術的患者進行補液。

近年來隨著國際上逐漸流行加速康復外科(ERAS)理念的興起,傳統(tǒng)觀念正在逐漸被淘汰。ERAS理念指出:術前6小時禁食固體食物,術前2小時禁水。研究表明,對于胃動力正常的患者,這些時間足夠讓胃排空。術前禁食太久,會誘發(fā)胰島素抵抗,增加術后并發(fā)癥。不僅不需要長時間禁食禁飲,共識里還推薦,對于非糖尿病患者,術前2h飲用400ml含碳水化合物的飲料可以減緩饑餓,降低術后胰島素抵抗和高血糖的發(fā)生。

所以推薦需要手術的病人:如果挨不了餓,術前2-4小時干一瓶脈動或者其他電解質(zhì)飲料,不僅能飽胃,還能增進術后早期恢復。

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