除了患有皮膚感染和關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直外，任何膝關(guān)節(jié)內(nèi)的病變，都有膝關(guān)節(jié)鏡的適應(yīng)證。如果懷疑關(guān)節(jié)內(nèi)有病變存在，就可以考慮做關(guān)節(jié)鏡的診斷性檢查。然后根據(jù)診斷性關(guān)節(jié)鏡的結(jié)果，進(jìn)一步處理。

膝關(guān)節(jié)局部的皮膚感染，細(xì)菌可經(jīng)關(guān)節(jié)鏡帶入關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直時(shí)，關(guān)節(jié)沒(méi)有屈伸活動(dòng)，沒(méi)有關(guān)節(jié)間隙，關(guān)節(jié)鏡無(wú)法置入。此二者為手術(shù)絕對(duì)禁忌證。

目前可以在關(guān)節(jié)鏡下完成的主要手術(shù)如下：

一、膝關(guān)節(jié)

（1）急性膝關(guān)節(jié)損傷 

創(chuàng)傷性血腫：檢查和沖洗。

交叉韌帶損傷：重建或加強(qiáng)手術(shù)。

半月板周緣損傷：縫合術(shù)或成形術(shù)。

骨軟骨骨折：去除軟骨碎片。

脛骨平臺(tái)骨折：鏡下復(fù)位和內(nèi)固定。

（2）機(jī)械性紊亂 

半月板損傷：縫合、部分切除、次全切除術(shù)。

盤狀半月板損傷：部分切除成形術(shù)。

交叉韌帶損傷：韌帶重建術(shù)。

游離體：取出術(shù)。

（3）膝關(guān)節(jié)疼痛 

髕骨半脫位：髕外側(cè)支持帶松解術(shù)、內(nèi)側(cè)支持帶緊縮術(shù)。

滑膜皺襞綜合征：皺襞切除術(shù)。

髕骨軟骨軟化癥：軟骨成形術(shù)。

退行性半月板病變：部分切除術(shù)。

關(guān)節(jié)內(nèi)粘連帶：松解術(shù)。

（4）膝關(guān)節(jié)炎 

骨關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)面修整、游離體取出、退變破裂半月板的部分切除術(shù)、骨贅打磨、骨床鉆孔、滑膜切除和關(guān)節(jié)沖洗。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：診斷和滑膜切除。

晶體性滑膜炎：關(guān)節(jié)清理術(shù)。

化膿性關(guān)節(jié)炎：清理壞死物質(zhì)和關(guān)節(jié)沖洗。

慢性關(guān)節(jié)炎：色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎、滑膜軟骨瘤病、血友病性關(guān)節(jié)灸、牛皮癬性關(guān)節(jié)炎及滑膜結(jié)核均可行滑膜切除和關(guān)節(jié)沖洗治療。

二、肩關(guān)節(jié)

1、肩袖損傷

2、肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位，盂唇損傷

3、凍結(jié)肩，以往俗稱肩周炎

4、肩峰撞擊綜合癥

5、肩關(guān)節(jié)炎、游離體

三、踝關(guān)節(jié)

1、踝關(guān)節(jié)游離體

2、踝關(guān)節(jié)炎等

3、踝關(guān)節(jié)韌帶損傷