為什么會得滑膜炎?
滑膜炎是一種可在全身各個關(guān)節(jié)發(fā)生的疾病,滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,分泌和吸收液體失調(diào),會破壞關(guān)節(jié)液的動態(tài)平衡,形成積液的一種關(guān)節(jié)病變。當(dāng)關(guān)節(jié)受外在性和內(nèi)在性因素影響時,滑膜發(fā)生反應(yīng),引起充血或水腫,并且滲出液體。滑膜炎常見癥狀有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹充血、滲出增多、關(guān)節(jié)積液,活動障礙或是功能受限制。膝關(guān)節(jié)是全身關(guān)節(jié)中滑膜最多的關(guān)節(jié),故滑膜炎以膝關(guān)節(jié)較為多見。另外,踝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等也常見。
一、滑膜炎分為哪幾類?
按照部位分有膝關(guān)節(jié)滑膜炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、肌肉滑膜炎、創(chuàng)傷性滑膜炎、髕骨滑膜炎等等; 按發(fā)作程度分為急性滑膜炎和慢性滑膜炎。
二、滑膜炎的病因
1.關(guān)節(jié)扭傷:
關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷而造成的,如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時積血,表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎。由于損傷引起(扭傷、撞擊、損傷創(chuàng)傷、骨折等)滑膜破裂充血產(chǎn)生大量積液。
2.慢性勞損:
關(guān)節(jié)內(nèi)損傷和脫位,有時也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,膝關(guān)節(jié)負(fù)重時間過久、或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損。加上風(fēng)、寒、濕邪侵襲,容易使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎。
3.感染:
其中常見的是滑膜結(jié)核,一般講,滑膜內(nèi)血管豐富,血液循環(huán)良好,對細(xì)菌抵抗力較強(qiáng),如果患者的關(guān)節(jié)感染了結(jié)核菌情況下,且病情進(jìn)展較緩慢,其癥狀表現(xiàn)時好時壞,為膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎之一。
三、滑膜炎的癥狀表現(xiàn)
患者主要癥狀為疼痛、腫脹、可能會出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)活動受限、皮膚溫度升高等癥狀。
輕度癥狀:發(fā)病關(guān)節(jié)周圍以疼痛為主,關(guān)節(jié)腫脹不顯著或伴有輕度腫脹,走路關(guān)節(jié)彈響,患者上下樓梯和用力下蹲或長時間行走的情況下會感覺到疼痛或者疼痛會加重;長時間行走時關(guān)節(jié)有發(fā)熱、發(fā)僵的感覺,疼痛也會隨之加劇。
中度癥狀:關(guān)節(jié)腫脹,疼痛不顯著,下蹲動作或打彎困難有不適感、勞累后加重,個別患者伴有肌肉萎縮,過度運動后腫脹。不能長時間行走,走路多了小腿會泛起酸脹感、積液增多。早晨癥狀比較輕,晚間加重。
重度癥狀:關(guān)節(jié)腫脹、疼痛比較顯著加重,伴有骨刺、積液、游離骨。