很多人不知道怎么看血常規(guī)報(bào)告，很多人都想了解通過體檢報(bào)告數(shù)據(jù)看初步判斷一個(gè)人的健康問題。

這是醫(yī)院工作的一部分，所以并沒有覺得有什么，但沒想到關(guān)于血常規(guī)診斷的問題很多人都有疑問，為什么我的血紅蛋白出現(xiàn)問題，醫(yī)生讓我平時(shí)注意之類的。

其實(shí)血常規(guī)檢查包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板參數(shù)測定。醫(yī)生最主要看就是前面說的三個(gè)指標(biāo)，其次是分析中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞（這5個(gè)細(xì)胞統(tǒng)稱為白細(xì)胞）計(jì)數(shù)的變化，最后才看其它指標(biāo)。

下圖是我隨便拍的一張血常規(guī)報(bào)告，如果你也對(duì)血常規(guī)報(bào)告感興趣，想看明白血常規(guī)報(bào)告，那就繼續(xù)看下去吧~

一、紅細(xì)胞（RBC）和血紅蛋白（Hb）

紅細(xì)胞和血紅蛋白在血液中起著輸送氧氣、運(yùn)出二氧化碳的功能，對(duì)維持機(jī)體生理活動(dòng)起著重要作用。

參考范圍：

【異常解讀】

1、紅細(xì)胞和血紅蛋白減少

• 生理性減少
• 3個(gè)月—15歲：因生長發(fā)育快，造血原料相對(duì)不足導(dǎo)致
• 妊娠中后期孕婦：血容量快速增長，引起血液稀釋
• 老年人：造血功能減退導(dǎo)致
• 病理性減少
• 各種血液系統(tǒng)疾病所致貧血如：再生障礙性貧血、各種白血病
• 造血原料缺乏所致貧血如：缺鐵引起的缺鐵性貧血；葉酸、維生素B12缺乏引起的巨幼細(xì)胞性貧血
• 溶血性貧血：由于各種原因引起的紅細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常
• 急性或慢性失血所致的貧血

2、紅細(xì)胞和血紅蛋白增多

• 相對(duì)性增多：如連續(xù)劇烈嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、發(fā)熱等導(dǎo)致體內(nèi)水分丟失、使血液濃縮導(dǎo)致。
• 絕對(duì)性增多
• 生理性增多：多見于高原環(huán)境，由于氧氣稀薄致紅細(xì)胞代償性增多。
• 病理性增多：多見于發(fā)紺型先天性心臟病，后天性肺源性心臟病

二、血細(xì)胞比容

血細(xì)胞比（HCT）又稱紅細(xì)胞壓積（PCA），是血液中血細(xì)胞濃度的指標(biāo)。

【異常解讀】

1、血細(xì)胞比容增高：各種原因所致的血液濃縮，如劇烈嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、大量出汗等；各種原因所致紅細(xì)胞絕對(duì)值增多，如真性紅細(xì)胞增多癥、慢性肺源心臟病等。

2、血細(xì)胞比容減少：見于各種貧血

三、紅細(xì)胞平均指數(shù)

紅細(xì)胞平均指數(shù)包括：平均紅細(xì)胞容積（MCV）、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量（MCH）、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC），常用來協(xié)助貧血的形態(tài)學(xué)分類診斷。

【異常解讀】

四、紅細(xì)胞容積分布寬度（RDW）

RDW是衡量外周血紅細(xì)胞體積大小離散程度的指標(biāo)，臨床上醫(yī)生一般會(huì)與MCV一起診斷貧血的形態(tài)學(xué)分類。

五、白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）

白細(xì)胞是人體“忠實(shí)衛(wèi)士”，有很強(qiáng)的吞噬細(xì)菌的能力，是抵御病原微生物入侵的重要防偽系統(tǒng)。

【異常解讀】

1、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多

• 急、慢性感染：如肺炎、腦膜炎、扁桃炎、痢疾、尿路感染等
• 廣泛的組織損傷：如大面積燒傷、心肌梗死等
• 急性大出血：如肝、脾破裂、消化道大出血、宮外孕等
• 急性溶血：如血型不和的輸血
• 急性中毒：如有機(jī)磷中毒、糖尿病酮癥、尿毒癥、食物中毒等
• 白血病

2、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少

• 長期接觸放射線
• 服用藥物導(dǎo)致如：磺胺藥、氯霉素、抗腫瘤藥等
• 某些有害有毒化學(xué)物質(zhì)如：苯、鉛、汞等
• 血液系統(tǒng)疾病如：再生障礙性貧血

六、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)（WBC-DC）

WBC-DC是中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞5類白細(xì)胞的百分?jǐn)?shù)和絕對(duì)值，對(duì)各種疾病的診斷有重要參考價(jià)值。

【異常解讀】

七、血小板計(jì)數(shù)（PLT）

參考范圍：100-350×10的9次方/L

血小板減少容容易發(fā)生各種出血如：鼻出血、牙齦出血、皮膚紫癜、瘀斑等；增多容易發(fā)生血栓，導(dǎo)致深靜脈血栓或腦血栓等。

八、平均血小板體積（MPV）、血小板壓積（PCT）、血小板體積分布寬度（PDW）

MPV正常范圍：7-11fl，MPV的臨床意義要結(jié)合血小板數(shù)量的變化才有意義

PCT正常范圍：0.1%-0.3%

PDW正常范圍：15%-17%

這三者在常規(guī)體檢中意義不大，因此這里就不做過度解讀。

好啦，看完以后你是不是對(duì)血常規(guī)報(bào)告有了清晰的理解，不再一頭霧水了呢？不過還是要提醒大家人與人是有很多差異的，性別、年齡、種族、生活習(xí)慣、生活環(huán)境、用藥情況、甚至心情因素等都會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果。

所以呀，就算你能看明白血常規(guī)報(bào)告上的數(shù)據(jù)，但也不要盲目給自己或他人做判斷，有病請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，讓醫(yī)生綜合參考診斷病情才是最重要的！