對(duì)于骨質(zhì)疏松，想必中老年朋友都很熟悉，體檢項(xiàng)目中有一項(xiàng)：骨密度檢查，就是用來(lái)判斷是否有骨質(zhì)疏松的。

骨質(zhì)疏松早期常無(wú)癥狀或癥狀輕微，因而被稱為 “無(wú)聲殺手”，常常被忽略。但隨著病情進(jìn)展，骨量不斷丟失，骨微結(jié)構(gòu)破壞，患者逐漸會(huì)出現(xiàn)骨痛，脊柱變形，甚至發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折等嚴(yán)重后果。骨質(zhì)疏松性骨折的危害巨大，是老年患者致殘和致死的主要原因之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，20%的老年人在骨折后的一年內(nèi)死亡，50%的人從此失去了獨(dú)立生活的能力。

隨著人口老齡化日趨嚴(yán)重，骨質(zhì)疏松癥已成為我國(guó)面臨的重要公共健康問(wèn)題。所以，預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松非常必要。

那么如何預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松呢？是不是就是單純的吃吃鈣片就可以了？

2013版中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量建議：

成人每日鈣推薦攝入量為 800 mg(元素鈣),50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000-1200 mg。

有骨質(zhì)疏松調(diào)查報(bào)告稱：

即使是在經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的上海地區(qū)，人均鈣攝入量也在700-900mg/每天。

所以，對(duì)于老年人群來(lái)說(shuō)，我們的鈣攝入量是不足的。因此，防治骨質(zhì)疏松，吃點(diǎn)鈣片，一點(diǎn)也不錯(cuò)！

但是你知道么，鈣在腸道中的吸收沒(méi)有幫手是不行的，這個(gè)幫手就是維生素D。

維生素D能促進(jìn)鈣在小腸內(nèi)吸收，其代謝產(chǎn)物能促進(jìn)腎小管對(duì)鈣的吸收。當(dāng)體內(nèi)維生素D缺乏時(shí)，人體吸收鈣的能力下降，血中鈣水平降低，鈣不能在骨組織上沉積，成骨作用受阻，就會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。

所以，補(bǔ)鈣只是其中的一部分，骨質(zhì)疏松需要多個(gè)方面的綜合治療，才能達(dá)到理想的效果。

首先要調(diào)整生活方式

加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，建議攝入富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡膳食；充足日照；規(guī)律運(yùn)動(dòng)；戒煙、限酒、避免過(guò)量飲用咖啡、避免過(guò)量飲用碳酸飲料、盡量避免或少用影響骨代謝的藥物（如激素）。

食物中最好的鈣的來(lái)源：

• 奶制品，包括牛奶、奶酪、酸奶、布丁
• 綠色蔬菜，比如西蘭花、菠菜
• 海產(chǎn)品
• 豆類(lèi)

食物中最好的維生素D的來(lái)源：

雞蛋，魚(yú)類(lèi)和強(qiáng)化奶。

使用鈣補(bǔ)充劑和維生素D

如碳酸鈣D3（鈣爾奇），骨化三醇（羅蓋全）等。但是服用骨化三醇時(shí)需要定期復(fù)查血鈣水平，防止血鈣過(guò)量。

抗骨質(zhì)疏松癥藥物

指南推薦確診為骨質(zhì)疏松癥的患者、已經(jīng)發(fā)生過(guò)脊椎和髖關(guān)節(jié)等部位脆性骨折者以及骨量減少但具有高骨折風(fēng)險(xiǎn)的患者，在補(bǔ)充鈣劑及維生素D的基礎(chǔ)上加用抗骨質(zhì)疏松癥藥物。通常使用的藥物有阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等。

康復(fù)治療

針對(duì)骨質(zhì)疏松癥的康復(fù)治療主要包括運(yùn)動(dòng)療法、物理因子治療等。

早在1989年，世界衛(wèi)生組織就提出預(yù)防骨質(zhì)疏松的3大原則：補(bǔ)鈣、運(yùn)動(dòng)療法和飲食。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)是防治骨質(zhì)疏松的有效方法 。太極拳、瑜伽、球類(lèi)運(yùn)動(dòng)、徒步旅游、慢跑、高爾夫、跳舞、力量訓(xùn)練是幾種有用的運(yùn)動(dòng)方式。但運(yùn)動(dòng)要注意量力而行、持之以恒。

此外，骨質(zhì)疏松治療儀是目前臨床上應(yīng)用比較廣泛的物理因子治療，具有增加骨量、減輕疼痛以及促進(jìn)骨折愈合等作用。

小結(jié)

通過(guò)以上介紹，大家已經(jīng)知道了骨質(zhì)疏松診治的重要性以及防治骨質(zhì)疏松的有效方法，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松而沒(méi)有治療或者治療不規(guī)范的患者，建議您到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療！