膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)主要包括:

（1）關(guān)節(jié)疼痛:膝關(guān)節(jié)疼痛是KOA患者最常見的臨床癥狀，初期表現(xiàn)為陣發(fā)性疼痛，休息后癥狀減輕，后期多表現(xiàn)為持續(xù)疼痛，勞累及夜間疼痛加重，部分患者的關(guān)節(jié)疼痛與天氣變化相關(guān)。

（2）關(guān)節(jié)活動度減少:多數(shù)患者由于關(guān)節(jié)損傷及疼痛，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動受限，甚至跛行，少數(shù)患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或關(guān)節(jié)積液。

（3）骨擦音:KOA患者的膝關(guān)節(jié)隨著病情發(fā)展，關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨損傷殆盡，關(guān)節(jié)面不穩(wěn)，于屈伸膝關(guān)節(jié)時(shí)可聞及彈響、摩擦音。

（4）關(guān)節(jié)畸形:關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨及骨質(zhì)的破壞可導(dǎo)致關(guān)節(jié)受力的不平衡，下肢力線偏移，中晚期患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，如“X形腿”、“O形腿”等。

（5）肌肉萎縮:多見于晚期患者，由于長期的關(guān)節(jié)活動減少，膝關(guān)節(jié)周圍肌肉逐漸無力，出現(xiàn)萎縮。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可結(jié)合患者資料、病史、影像學(xué)檢查（X線、CT、MRI等）、實(shí)驗(yàn)室檢查（如C反應(yīng)蛋白增高等）進(jìn)行診斷。根據(jù)Kellgren＆Lawrence分級標(biāo)準(zhǔn)，KOA可分為:1)0級:無改變;2)Ⅰ級:輕微骨贅;3)Ⅱ級:明顯骨贅，但未累及關(guān)節(jié)間隙；4)Ⅲ級:關(guān)節(jié)間隙中度變窄;5)Ⅳ級:關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，軟骨下骨硬化。