“大夫，我膝蓋疼、膝蓋響、腿軟、膝蓋使不上勁兒是怎么回事”？“尤其是上下樓梯疼、下蹲疼得更厲害”！其實(shí)，這些癥狀表明，您的膝蓋可能“變軟”了！

膝蓋為什么會變軟？

所謂膝蓋，顧名思義，是指覆蓋在膝關(guān)節(jié)上的一塊類似于“蓋子”的骨頭，醫(yī)學(xué)上稱為“髕骨”。髕骨位于大腿骨和小腿骨之間，除了有保護(hù)膝關(guān)節(jié)的作用外，更重要的是起到膝關(guān)節(jié)“動力傳輸”的作用。大腿前側(cè)非常重要的一組肌肉為“股四頭肌”，股四頭肌最終匯聚為一條韌帶，環(huán)繞在髕骨上，稱之為髕韌帶，髕韌帶又止于小腿骨上端，所以，髕骨通過向上、向下的“滑動”，可以帶動膝關(guān)節(jié)的屈、伸動作。

有研究報(bào)道，人在上下樓梯過程中髕骨關(guān)節(jié)壓力是平地行走的6~8倍，所以在坡路行走和深蹲過程中髕骨軟骨壓力大，容易受傷。 正常情況下，膝關(guān)節(jié)屈伸時(shí)，髕骨會沿大腿骨遠(yuǎn)端髕面的“軌道”，有軌跡的“滑動”，坐落于髁間窩內(nèi)，當(dāng)各種原因（如髕骨關(guān)節(jié)發(fā)育不良等）導(dǎo)致髕骨“脫軌”式滑動時(shí)，髕骨內(nèi)側(cè)面會承受非常大的壓力和摩擦力，從而導(dǎo)致覆蓋在其表面的關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)磨損、腫脹、龜裂、破碎、脫落，造成所謂的“髕骨軟化”。除了髕骨內(nèi)側(cè)面發(fā)生上述病變外，與之相對的大腿骨“髁間窩”也隨之發(fā)生相同病理改變，最終形成“髕—股關(guān)節(jié)病”。

髕骨軟骨軟化通常有以下幾種癥狀：

疼：癥狀稍輕的，只有上下樓時(shí)會痛，也表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)突然打軟無力或者半蹲發(fā)力時(shí)疼，比如從蹲到站立的過程中，尤其是搬重物的時(shí)候。嚴(yán)重癥狀的，在日?；顒又斜闾?，而走路時(shí)會有膝關(guān)節(jié)打軟腿的現(xiàn)象。另外，如果用手按壓髕骨的邊緣，常常有明顯壓痛。

響：膝關(guān)節(jié)在進(jìn)行屈、伸活動時(shí)，髕骨會常常出現(xiàn)響聲。嚴(yán)重的患者，把手放在髕骨上，壓著髕骨進(jìn)行摩擦，便能聽到“沙沙”聲，像關(guān)節(jié)里面有沙子一樣。

腫：嚴(yán)重時(shí)，因?yàn)殛P(guān)節(jié)內(nèi)部有炎癥，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜分泌液體，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹。

細(xì)：髕骨軟化病程較久時(shí)，會導(dǎo)致股四頭肌肌肉萎縮、疲軟，大腿外觀會變細(xì)。

 

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